复发性髌骨脱位的病因诊断及治疗
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复发性髌骨脱位通常由先天发育异常、外伤、肌力失衡等因素引起，可通过体格检查、影像学检查明确诊断，治疗方式主要有保守治疗、手术治疗等。
1. 先天发育异常
髌骨位置异常或股骨滑车发育不良可能导致复发性髌骨脱位。这类患者通常表现为髌骨轨迹不良、膝关节不稳等症状。轻度患者可通过佩戴护膝、加强股四头肌训练等保守方式改善；严重者需考虑胫骨结节移位术、滑车成形术等手术矫正骨骼结构。
2. 外伤因素
急性髌骨脱位未完全康复或反复膝关节损伤可能引发习惯性脱位。患者多伴有膝关节肿胀、活动受限等症状。急性期需冷敷制动，后期可通过关节稳定性训练恢复。存在内侧髌股韧带断裂者可能需要韧带重建术。
3. 肌力失衡
股四头肌内侧头萎缩或外侧结构紧张会造成髌骨受力不均。这类患者常见上下楼梯时膝关节打软腿现象。治疗需结合生物力学评估，通过电刺激强化内侧肌群、拉伸外侧软组织，必要时配合支具矫正髌骨轨迹。
4. 软组织松弛
全身韧带松弛症或局部关节囊松弛会增加髌骨脱位风险。患者可能伴有膝关节过伸、多关节活动度增大等表现。建议避免剧烈扭转运动，穿戴稳定性护具，严重者可选择内侧支持带紧缩术。
5. 继发性因素
膝关节骨关节炎、滑膜病变等可能改变关节力学环境导致继发脱位。这类患者往往伴随关节疼痛、晨僵等症状。需针对原发病治疗，如使用玻璃酸钠注射液缓解骨关节炎，或通过关节镜清理滑膜病变组织。
复发性髌骨脱位患者应避免跳跃、急转等高风险动作，日常可进行直腿抬高、靠墙静蹲等股四头肌强化训练。游泳、骑自行车等低冲击运动有助于维持膝关节功能。建议选择防滑减震的运动鞋，体重超标者需控制体重以减轻关节负荷。若出现膝关节卡锁、持续肿胀等情况应及时复查。
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膝关节髌骨脱位严重吗
膝关节髌骨脱位不是特别严重，一般经过治疗以后，就会有不错的效果。但是在生活中，人们需要注意，尽量避免下蹲和上下楼梯的动作，而且避免膝关节过度弯曲，最好买一个护膝，来保护膝关节，防止脱位。平时的活动中，人们不要做太急的动作。
膝关节髌骨脱位怎么办
对于关节方面的骨头脱位，首先一定要明确的事是什么原因导致的？如果是外伤导致的就需要进行积极地修复，也就是比较常用的保守治疗，明确周围的软骨组织是否进入了一定的正常休范围。如果需要具有手术特征的，就是需要进行手术的。
髌骨脱位手术风险大吗
髌骨脱位手术是有一定风险的，其实任何手术都是有一定风险的，但是手术之前做检查，配合医生做检查，然后选择专业的医院做手术，这样情况是可以慢慢好转的。建议及早的去医院，然后根据病情去医治，防止情况会更加的严重，对身体来说也是有很大伤害的。
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脱臼复位后还会疼多久
脱臼是指关节错位，一个是半脱位或脱位不太重的，一个是脱位较重的，就是完全的脱位。半脱位就是四岁以前小孩儿的桡骨小头的半脱位。复位之后，一般不会造成严重的后果，只需要固定一段时间，短时间内不要再让重复脱位，会很快自己转好，完全愈合。完全脱臼以后，韧带、膝关节的半月板，甚至肌肉、神经都发生了损伤，要经过手术才能得到修复。如果做到完全复位，并且软组织、韧带这种修复都很好，疼痛可能也需要个半年、一年，甚至更持久。几年之内，如果活动多了或天气冷了，还会出现局部的酸、困、沉、胀。
膝盖弯曲伸直时嘎吱响是咋回事
膝关节一般伸直或屈曲的时候响，都是因为髌骨引起的，髌骨也是膝关节前方俗称为膝盖的盖，最常见的是屈曲完，以后再伸直的时候，伸直到大约快到30度的时候，那时候刚刚有点响、弹响或者嘎吱嘎吱响这种情况，就是髌骨跟股骨之间关节的匹配性的问题，匹配度不好的时候，就容易出现关节的弹响，轻的时候就嘎吱嘎吱响，在重的时候有可能，下楼就会疼痛。有的人就是捻发音这种情况，所以出现这种情况以后，不疼问题不大，以后练练股四头肌的肌力，髌骨关节弹响就能够减轻，如果出现疼痛，特别在下楼或者上楼时有点疼痛，一定要好好到医院去及时地就诊，拍一个髌骨的轴位片子，看看髌骨在股骨的滑车位置怎么样，位置是不是匹配，有没有髌骨的倾斜或者髌骨的外侧过度挤压或者髌骨的半脱位，找出具体问题来，然后能针对性地去进行治疗或者预防，这就可以。所以，髌骨关节的弹响在症状轻的时候可以不去处理，症状重的时候，特别伴有疼痛的时候请到医院去就诊。
髌骨脱位如何治
髌骨脱位大致分成两种类型，第一种类型是创伤性的，第二种类型是发育性的。创伤性一般发生在剧烈运动的时候，甚至有的时候比如滑雪、滑冰，反正剧烈运动的时候出现髌骨的急性的脱位这种损伤。髌骨的脱位是一个比较严重的损伤，一般是向外侧脱位，内侧的关节囊、韧带的扩张部，内侧的软组织损伤包括骨侧肘肌的内侧部分都会发生损伤。损伤可能还伴有膝关节内部的韧带，半月板的损伤，这种损伤对病人影响是非常大的，应该手术来治疗。不手术治疗一般来说不但是对膝关节的稳定性受到影响，而且髌骨的脱位也达不到完全的复位，大家不要心存侥幸，所以这种情况还是应该手术治疗。还有一种情况，髌骨经常发生反复的脱位但是又自动的复位，在一定的姿势下比如屈膝屈到一定程度，髌骨脱到外侧去了，腿一伸直髌骨自动又回来了，这种情况是髌骨的一种自发性的脱位，跟什么有关系，一般是跟股骨的外髁太低，角度太倾斜，太小，太水平，再加上内侧的关节囊可能相对松弛，但是松弛一般来说是伴随着内侧的髌骨的角度太低，向外的倾向越来越重，逐渐的拉松的，所以根本的原因还是因为髌骨外髁发育的不好，一直太低有关系。治疗的方法一般来说也是通过手术来治疗的，手术要紧缩内侧的关节囊扩张部，治疗的方法听起来好像只是一个脱位，方法比较简单，实际上手术做起来还是很复杂的，要有专科的医生，到门诊可以让医生来给病人做一个仔细的解说。
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髌骨脱位如何治疗
髌骨脱位一种是创伤性的，一般发生在剧烈运动的时候。出现髌骨的急性的脱位是一个比较严重的损伤，一般是向外侧脱位，内侧的关节囊，韧带的扩张部，内侧的软组织损伤，包括骨侧肘肌的内侧部分都会发生损伤。损伤可能还伴有膝关节内部的韧带、半月板的损伤，这种损伤对病人影响非常大，应该手术来治疗。还有发育性的是髌骨经常发生反复的脱位，一般是跟股骨的外髁太低，角度太倾斜、太小、太水平，根本的原因还是因为髌骨外髁发育的不好，一直太低有关系。一般也是通过手术来治疗。
髌骨脱位怎么处理
髌骨脱位治疗分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗：一旦发生常常可用手法整复，通过膝关节过伸位时，在髌骨外侧边缘挤压，即能把脱位的髌骨复位。然后给予大腿石膏固定4至6周。并须经X线摄片仔细地检查，排除有无骨、软骨碎片残留在关节内。尽可能避免以后发生复发性髌骨半脱位或全脱位。手术治疗应严格把握手术指针，术后康复应强调闭链锻炼，包括靠墙操等。髌骨脱位是暴力作用或同时存在结构上的异常，即可发生髌骨外伤性脱位。外伤主要为直接暴力打击在髌骨的前内侧、内侧或外侧；偶尔为间接暴力股四头肌强力收缩造成髌骨向外脱位。股四头肌腱断裂和扩张部撕裂，导致髌骨向下脱位。直接暴力所致者常合并其他部位骨折，如股骨和胫骨骨折、关节腔内积血等。
什么是髌骨脱位
髌骨脱位是指当某一个动作时，尤其是在做起跑、跳时，股四头肌猛烈的牵拉。通过股四头肌腱拽着髌骨，造成髌骨往外脱位。它跟骨头的生理现象有关系，也跟肌肉的发达程度或用力的不正确有关系。股骨髁有一个浅槽，平常髌骨就待在这个槽里，叫股骨滑车。一些年轻人经常会在运动后，突然膝关节疼痛无法活动。慢慢休息后关节又能活动，这就是髌骨脱位。髌骨随着膝关节的活动，以及股四头肌和髌韧带的牵拉，可以跟股骨有一个上下活动的关系。髌骨是在滑车上下移动，有的人滑车槽长得较浅，当上方使力时，没有适当的阻挡，容易从槽里滑脱到外侧。还有一些肌肉发达的运动员，或运动爱好者在用力的一瞬间，内侧和外侧肌肉力量的不平衡会导致髌骨脱到外侧。这时会出现卡顿，一瞬间患者会出现膝关节的剧烈疼痛，无法活动，这时当肌肉放松时，髌骨会重新回到原来的位置。
怎么治疗髌骨脱位
髌骨脱位可以通过保守治疗和手术治疗方式来进行治疗。保守治疗可以采取石膏固定、外支具固定的方法，同时辅以理疗、冷敷等。手术治疗可以分为软组织治疗，还有骨性治疗。软组织治疗可以做髌骨内侧的缩减，外侧的减张。因为肌力的不平衡，外侧的力量较大，导致髌骨向外侧脱位。可以在髌骨外侧纵向切开，减缓外侧的拉力。内侧的韧带扩张部或肌肉，可以编织缝合，增加内侧的拉力，防止髌骨外移，这是软组织治疗。如果这种情况还无法改善，可以选择胫骨结节的内移。就是把胫骨结节切下来，往内侧改变髌骨的位置，防止髌骨的脱位再发生。
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髌骨脱位是怎么回事
髌骨脱位是指在做起跑、跳等动作时，股四头肌猛烈的牵拉。通过股四头肌腱拽着髌骨，造成髌骨往外脱位。髌骨随着膝关节的活动，以及股四头肌和髌韧带的牵拉，可以跟股骨有上下活动的关系。髌骨脱位是指在做起跑、跳等动作时，股四头肌猛烈的牵拉。通过股四头肌腱拽着髌骨，造成髌骨往外脱位。在运动以后，突然感到膝关节疼痛，无法活动，休息后，关节又能活动。髌骨脱位跟骨头的生理现象有关系，也跟肌肉的发达程度或用力的不正确有关系。股骨髁有浅槽，平常髌骨待在槽里，叫股骨滑车。髌骨是在滑车上下移动，滑车槽长得较浅，当上方使力时，没有适当的阻挡，容易从槽里滑脱到外侧。肌肉发达的运动员，或者运动爱好者在用力时，内侧和外侧肌肉力量的不平衡会导致髌骨脱到外侧，会出现卡顿，患者会出现膝关节的剧烈疼痛，无法活动，当肌肉放松时，髌骨会重新回到原来的位置。
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