膝盖髌腱炎怎么治疗

膝盖髌腱炎可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。膝盖髌腱炎通常由运动损伤、慢性劳损、肌腱退化、感染、代谢异常等原因引起。

1、休息制动

急性期需停止跑跳等运动，使用护膝或支具固定膝关节2-4周。日常避免爬楼梯、深蹲等加重肌腱负荷的动作，可配合拐杖减轻患肢负重。长期制动可能导致肌肉萎缩，症状缓解后应逐步恢复活动。

2、冷敷热敷

急性疼痛发作48小时内每2-3小时冰敷15分钟，减轻肿胀。慢性期改用热敷促进血液循环，每日3次，每次20分钟。注意冰敷时用毛巾隔开皮肤，避免冻伤。热敷温度不超过40摄氏度为宜。

3、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛，硫酸氨基葡萄糖胶囊修复软骨，地奥司明片改善微循环。局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏或酮洛芬凝胶。感染性腱炎需联用头孢克洛分散片等抗生素。

4、物理治疗

超声波治疗能促进肌腱修复，每周3次，10次一疗程。冲击波治疗适用于顽固性疼痛，间隔5-7天进行1次。低频脉冲电刺激可缓解肌肉痉挛，配合红外线照射效果更佳。治疗期间需监测皮肤反应。

5、手术治疗

保守治疗无效或肌腱断裂者需行关节镜下髌腱清理术，严重者实施肌腱重建术。术后需石膏固定4-6周，康复期进行渐进式肌力训练。开放性手术可能遗留疤痕，需预防术后粘连。

日常应选择缓冲性好的运动鞋，运动前充分热身，加强股四头肌离心训练。体重超标者需控制饮食减轻膝关节压力，建议多摄入富含维生素C的柑橘类水果和含硫丰富的西蓝花促进结缔组织修复。游泳、骑自行车等低冲击运动更适合康复期患者，避免篮球、羽毛球等急停急转项目。若出现夜间静息痛或关节卡压感应及时复查。