经常性脚扭伤怎么办

经常性脚扭伤可通过加强踝关节稳定性训练、穿戴护具、调整运动方式、药物治疗、手术治疗等方式改善。经常性脚扭伤通常由踝关节韧带松弛、肌肉力量不足、运动姿势不当、陈旧性损伤未愈、先天性关节结构异常等原因引起。

1、加强踝关节稳定性训练

通过平衡训练和抗阻练习增强踝周肌肉力量。单腿站立、提踵练习、弹力带抗阻内翻外翻等动作可刺激腓骨长短肌和胫骨前肌，每日重复进行10-15分钟。这类训练能改善本体感觉，降低运动中关节失控概率。陈旧性损伤患者需在康复师指导下逐步增加训练强度。

2、穿戴护具

运动时使用踝关节支具或肌内效贴布提供外部支撑。护踝可限制踝关节过度内翻，降低韧带二次损伤风险。选择绑带式护具能根据个体需求调节松紧度，高强度运动推荐三级防护护具。日常行走可使用弹性护踝，既不影响活动又提供基础保护。

3、调整运动方式

避免急停变向等高危动作，选择游泳、骑自行车等低冲击运动。运动前充分热身10-15分钟，重点活动踝关节各个方向。运动场地应平整无障碍物，篮球等对抗性运动建议佩戴专业运动鞋。体重超标者需减轻体重以降低关节负荷。

4、药物治疗

急性发作时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠贴剂、迈之灵片等药物。这些药物能缓解局部炎症和疼痛，但无法根治韧带松弛。慢性期可采用玻璃酸钠关节腔注射改善滑液润滑，配合口服硫酸氨基葡萄糖胶囊促进软骨修复。

5、手术治疗

对于韧带完全断裂或关节不稳严重者，需考虑踝关节韧带重建术。Broström-Gould手术通过紧缩缝合撕裂的距腓前韧带恢复稳定性，术后需石膏固定4-6周。关节镜下微创手术创伤较小，适合单纯韧带损伤。先天性关节松弛者可实施肌腱转位加强术。

日常应避免穿高跟鞋或鞋底过软的鞋子，选择鞋帮较高且防滑的运动鞋。居家可进行踝泵运动促进血液循环，每晚用40℃温水泡脚15分钟。若半年内发生三次以上扭伤，建议进行踝关节MRI检查评估韧带损伤程度。康复期间可适当补充钙剂和维生素D，但须在医生指导下使用药物。运动前后做好动态拉伸和冰敷，建立运动损伤防护意识。