老年人骨结核如何进行要如何护理

老年人骨结核可通过日常护理、药物治疗、手术治疗等方式进行干预。骨结核通常由结核分枝杆菌感染引起，可能伴随局部疼痛、活动受限等症状。

1、日常护理

保持卧床休息，减少患肢负重活动，避免剧烈运动导致病理性骨折。使用软垫支撑关节受压部位，每2小时协助翻身一次预防压疮。室内每日通风，阳光照射消毒，患者衣物被褥定期煮沸或暴晒。饮食需高蛋白高热量，如牛奶、鸡蛋、瘦肉，搭配新鲜蔬菜水果补充维生素。

2、药物治疗

需严格遵医嘱联合使用抗结核药物，常用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等。治疗期间监测肝功能，观察有无恶心、黄疸等不良反应。不可自行停药，全程规范用药需持续9-12个月。若出现周围神经炎可配合维生素B6片缓解。

3、局部固定

脊柱结核需卧硬板床，必要时用石膏背心或支具固定。四肢结核可用石膏托或牵引制动，减轻疼痛并防止畸形。固定期间注意观察末梢血液循环，定期调整松紧度。拆除固定装置后逐步进行关节功能锻炼。

4、手术干预

对于严重骨质破坏、脓肿或脊髓压迫者，需行病灶清除术联合植骨融合术。术后继续抗结核治疗，保持切口干燥，监测体温变化。人工关节置换术适用于关节功能严重受损者，术后避免早期负重。

5、心理疏导

长期治疗易产生焦虑抑郁情绪，家属需多陪伴沟通，鼓励参与康复计划。可通过听音乐、阅读等方式转移注意力。加入病友互助小组，分享治疗经验增强信心。出现严重心理障碍时可寻求专业心理咨询。

护理期间每日测量体温，记录痰液性状与体重变化。外出佩戴口罩避免交叉感染，定期复查X线片评估病灶愈合情况。若出现高热不退、肢体麻木或大小便失禁等紧急症状需立即就医。保持规律作息与适度晒太阳，有助于钙质吸收和免疫力提升。