如何控制孕妇血糖高

孕妇血糖高可通过调整饮食、适度运动、遵医嘱用药、血糖监测、体重管理等方式控制。妊娠期高血糖状态通常与胰岛素抵抗增强、胎盘激素分泌、遗传易感性、饮食结构不当、体重增长过快等因素有关。

一、调整饮食

建议选择低升糖指数食物如糙米、全麦面包，搭配优质蛋白如鱼肉、禽肉。每日分5-6餐进食避免单次摄入过多碳水化合物。烹饪方式以蒸煮为主，严格控制高糖水果和甜食摄入。需保证膳食纤维摄入量，蔬菜应占每餐总量一半以上。

二、适度运动

餐后30分钟进行散步、孕妇瑜伽等有氧运动，持续时间20-30分钟。运动强度以微微出汗为宜，避免跳跃和仰卧动作。规律运动能提高胰岛素敏感性，运动前需评估胎心状况。出现宫缩或不适应立即停止活动。

三、遵医嘱用药

若生活方式干预无效，需使用胰岛素治疗。常用药物包括门冬胰岛素注射液、地特胰岛素注射液等，具体方案由医生根据血糖谱制定。注射胰岛素后需定时进餐防止低血糖，注意轮换注射部位。

四、血糖监测

每日监测空腹及餐后2小时血糖，记录血糖波动规律。定期进行糖化血红蛋白检测，及时反馈监测结果给主治医师。血糖仪需定期校准，采血时注意消毒规范。

五、体重管理

孕中晚期每周体重增长控制在0.3-0.5公斤。定期使用体成分仪检测体脂变化，避免脂肪过度堆积。制定个性化增重曲线，结合孕前体重指数调整管理目标。

妊娠期血糖管理需贯穿整个孕周，除了医疗干预外，建议保持规律作息和良好心态，每日保证7-8小时睡眠，可通过听音乐、阅读等方式缓解压力。注意足部护理和皮肤清洁，定期进行产前检查包括胎儿超声和胎心监护。产后6-12周应复查口服葡萄糖耐量试验，后续每年进行糖尿病筛查。家庭成员应共同参与健康饮食制作，营造低糖生活环境。