孕妇血糖高如何控制饮食

孕妇血糖高，即妊娠期高血糖，控制饮食的核心原则是在保证母婴营养需求的前提下，通过调整食物种类、份量和进餐模式来平稳血糖，通常需要个体化方案并配合血糖监测。

一、调整主食结构

主食是血糖的主要来源，应选择升糖指数较低的种类。建议将部分精米白面替换为全谷物和杂豆，如糙米、燕麦、荞麦、藜麦、红豆、绿豆等。这些食物富含膳食纤维，消化吸收慢，有助于延缓餐后血糖上升。每餐主食的份量需严格控制，可借助标准量具，并遵循少量多餐的原则，将一日三餐的主食合理分配到五到六餐中，避免单次摄入过多碳水化合物。

二、保证优质蛋白摄入

充足的优质蛋白对胎儿发育至关重要，且有助于增加饱腹感、稳定血糖。每日应保证摄入足量的鱼、禽、蛋、瘦肉以及奶类、豆制品。例如，可以选择清蒸鱼、去皮鸡胸肉、瘦牛肉、鸡蛋、牛奶、无糖酸奶及豆腐。烹饪方式以蒸、煮、炖、快炒为主，避免油炸、红烧等高油高糖的烹调方法。蛋白质食物应与主食和蔬菜搭配食用，形成复合餐，进一步减缓血糖波动。

三、增加蔬菜摄入量

蔬菜，尤其是绿叶蔬菜和瓜茄类蔬菜，富含维生素、矿物质和膳食纤维，热量低，饱腹感强。建议每日蔬菜摄入量达到一斤以上，其中深色蔬菜应占一半。进餐时，可遵循“蔬菜-蛋白质-主食”的顺序，先吃大量蔬菜，再吃蛋白质食物，最后吃主食，这种进餐顺序被证实有助于降低餐后血糖峰值。注意，土豆、山药、莲藕等根茎类蔬菜淀粉含量高，应作为主食的一部分来换算份量。

四、合理选择水果

水果并非禁忌，但需谨慎选择种类、控制份量和时间。应选择低升糖指数的水果，如樱桃、柚子、草莓、蓝莓、苹果、梨等，避免西瓜、荔枝、龙眼等高糖水果。水果应在两餐之间作为加餐食用，每次份量约一个拳头大小，避免在餐后立即食用。果汁、果干等加工产品因糖分浓缩且膳食纤维损失，应避免饮用或食用。

五、建立规律进餐习惯

规律进餐是稳定血糖的基础。除了做到少量多餐，还应定时定量，避免长时间空腹或暴饮暴食。睡前可适量加餐，如一小杯无糖酸奶或几片全麦饼干，以防止夜间低血糖和清晨空腹血糖过高。每日应保证充足饮水，选择白开水、淡茶水，严格避免含糖饮料、果汁和甜汤。同时，记录饮食日记，配合规律的血糖监测，有助于了解不同食物对自身血糖的影响，便于及时调整饮食方案。

控制饮食是管理妊娠期高血糖的基石，但并非唯一手段。孕妇应在产科和营养科医生的指导下，制定并执行个性化的饮食计划。除了饮食管理，在身体条件允许的情况下，进行适度的身体活动，如餐后散步，对控制血糖同样有益。定期监测血糖，了解控制目标，保持积极乐观的心态，与医疗团队保持良好沟通，对于保障母婴健康、顺利度过孕期至关重要。切勿自行严格节食，以免影响胎儿营养供给。