单纯胸腰椎压缩性骨折怎么治疗

单纯胸腰椎压缩性骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。单纯胸腰椎压缩性骨折通常由外伤、骨质疏松、肿瘤转移等因素引起，表现为局部疼痛、活动受限等症状。

1、卧床休息

单纯胸腰椎压缩性骨折患者需要严格卧床休息，避免过早下地活动。卧床时间一般为6-8周，具体时间根据骨折严重程度决定。卧床期间可在医生指导下进行简单的肢体活动，预防肌肉萎缩和深静脉血栓形成。翻身时需保持脊柱轴线一致，避免扭曲。

2、支具固定

对于稳定性骨折，可在医生指导下使用胸腰椎支具固定。支具能够限制脊柱活动，减轻疼痛，促进骨折愈合。支具需要佩戴8-12周，期间要定期复查调整松紧度。佩戴支具期间仍需避免剧烈运动和重体力劳动。

3、药物治疗

单纯胸腰椎压缩性骨折患者可遵医嘱使用镇痛药物如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊缓解疼痛。骨质疏松患者需配合使用阿仑膦酸钠片、碳酸钙D3片等抗骨质疏松药物。必要时可使用注射用骨肽促进骨折愈合。所有药物均需在医生指导下使用。

4、物理治疗

骨折稳定后可进行物理治疗，包括热敷、超短波、低频脉冲电刺激等。物理治疗能够改善局部血液循环，减轻疼痛，促进骨折愈合。治疗需在专业康复医师指导下进行，避免过早或过度活动导致二次损伤。物理治疗一般需要4-6周。

5、手术治疗

对于严重压缩性骨折或不稳定骨折，可能需要进行经皮椎体成形术或后路椎弓根螺钉内固定术。手术能够快速稳定骨折，缓解疼痛，恢复脊柱稳定性。术后仍需配合支具固定和康复训练。手术适应证需由专业脊柱外科医生评估决定。

单纯胸腰椎压缩性骨折患者治疗期间需保持良好心态，遵医嘱定期复查。饮食上应保证充足钙质和蛋白质摄入，多食用牛奶、鸡蛋、鱼类等食物。康复期可在医生指导下进行腰背肌功能锻炼，循序渐进增加活动量。避免提重物、剧烈运动等可能加重脊柱负担的活动。如出现疼痛加重、下肢麻木等症状应及时就医。