膝关节关节炎的症状及治疗

膝关节关节炎的症状主要包括关节疼痛、肿胀、僵硬、活动受限和关节变形，可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。膝关节关节炎可能与年龄增长、肥胖、关节损伤、遗传因素、长期劳损等原因有关。

1、关节疼痛

膝关节关节炎早期常表现为轻度疼痛，活动后加重，休息后缓解。随着病情进展，疼痛可能持续存在，甚至影响睡眠。疼痛多位于关节内侧或髌骨周围，可能伴随关节压痛。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解疼痛，但需遵医嘱使用。关节腔注射玻璃酸钠注射液也可能改善症状。

2、关节肿胀

膝关节肿胀多由滑膜炎症导致关节积液引起，表现为关节周围软组织膨隆，皮肤温度可能升高。急性期可进行关节穿刺抽液，同时注射糖皮质激素如复方倍他米松注射液。慢性肿胀可通过冷敷、穿戴护膝、避免长时间站立等措施缓解。

3、关节僵硬

晨僵是典型表现，通常持续数分钟至半小时，活动后逐渐缓解。长期制动可能导致关节粘连，加重僵硬程度。适度进行膝关节屈伸活动、热敷、按摩有助于改善僵硬。严重者可考虑关节松动术等物理治疗。

4、活动受限

随着软骨磨损加重，膝关节活动范围逐渐减小，可能出现下蹲困难、上下楼梯疼痛等症状。肌力训练如直腿抬高、靠墙静蹲可增强股四头肌力量，改善关节稳定性。关节镜清理术可清除游离体，缓解机械性卡压症状。

5、关节变形

晚期可能出现膝内翻或膝外翻畸形，导致步态异常。矫形支具可暂时改善力线，严重畸形需行截骨矫形术或人工膝关节置换术。术后需进行系统康复训练，恢复关节功能。

膝关节关节炎患者应注意控制体重，减轻关节负荷，避免爬山、爬楼梯等加重关节磨损的活动。适度进行游泳、骑自行车等低冲击运动有助于维持关节活动度。饮食上可增加富含钙质和维生素D的食物，如牛奶、鱼类，必要时补充钙尔奇D片。注意关节保暖，避免受凉。若症状持续加重，应及时就医评估，根据医生建议选择合适的治疗方案。定期复查X线或核磁共振检查，监测病情进展。