高血压的治疗与饮食

高血压可通过生活方式干预、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式控制，日常饮食需限制钠盐并增加钾摄入。高血压通常由遗传因素、高钠饮食、肥胖、精神压力、肾脏疾病等原因引起。

1、生活方式干预

减少钠盐摄入每日控制在5克以下，增加富含钾的蔬菜水果如香蕉、菠菜摄入。规律进行有氧运动如快走或游泳，每周保持3-5次，每次持续30分钟。戒烟限酒，保持体重指数在18.5-24之间，避免熬夜及情绪激动。

2、药物治疗

钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平片可扩张血管，血管紧张素转换酶抑制剂如马来酸依那普利片能减少水钠潴留。利尿剂如氢氯噻嗪片适用于盐敏感性高血压，用药期间需监测电解质。β受体阻滞剂如酒石酸美托洛尔片适用于合并冠心病患者，但可能引起心率减慢。

3、中医调理

天麻钩藤饮可平肝潜阳，适合头晕头痛的肝阳上亢型高血压。决明子、菊花代茶饮有助于清肝明目，夏枯草煎剂可辅助降压。穴位按摩太冲穴、涌泉穴每日2次，每次5分钟，配合耳尖放血疗法需专业医师操作。

4、手术治疗

肾动脉交感神经消融术适用于难治性高血压，通过导管射频消融阻断神经过度兴奋。肾上腺肿瘤切除术针对原发性醛固酮增多症导致的高血压，术后需长期随访激素水平。血管成形术用于肾动脉狭窄病例，需评估血管条件后实施。

5、饮食管理

采用DASH饮食模式，每日摄入全谷物300克、低脂乳制品300毫升。选择富含不饱和脂肪酸的深海鱼类如三文鱼，每周2-3次。限制加工食品及动物内脏，烹调选用橄榄油，每日坚果摄入量控制在20克以内。注意补充镁含量高的食物如黑巧克力、南瓜子。

高血压患者需每日定时监测血压并记录，晨起空腹服药避免漏服。定期进行眼底检查、尿微量白蛋白检测等靶器官损害评估。外出就餐时主动要求低盐烹饪，随身携带无盐零食如原味坚果。保持环境温度稳定，寒冷季节注意头部保暖，洗澡水温不宜超过40摄氏度。