导尿管的护理措施
导尿管的护理措施主要有保持清洁、定期更换、避免牵拉、观察尿液、防止感染等。

1、保持清洁
每日用温水清洗会阴部及导尿管外部,避免使用刺激性清洁剂。清洗时动作轻柔,避免拉扯导尿管。清洗后保持局部干燥,可适当使用无菌纱布覆盖。导尿管与皮肤接触部位需定期检查有无红肿或分泌物。
2、定期更换
导尿管需按医嘱定期更换,一般硅胶导尿管更换周期为2-4周,橡胶导尿管为1-2周。更换时需由专业医护人员无菌操作,避免自行拔除。长期留置导尿管者应建立更换记录,密切观察尿道口有无损伤或炎症。
3、避免牵拉
固定导尿管时需预留适当活动长度,使用专用固定贴或绑带固定于大腿内侧。避免导尿管扭曲、折叠或受压,保持引流袋始终低于膀胱位置。翻身或移动时需用手托住导尿管与引流袋连接处,防止意外牵拉导致尿道损伤。
4、观察尿液
每日记录尿量、颜色及透明度,正常尿液应为淡黄色且澄清。发现血尿、脓尿或沉淀物增多需及时就医。引流袋尿液超过三分之二时应及时排放,排放前后需洗手并消毒引流口,防止逆行感染。
5、防止感染
严格执行手卫生,接触导尿管前后均需洗手。引流袋接口处避免触碰污染物,每周更换引流袋1-2次。出现发热、膀胱区疼痛或尿液浑浊等感染症状时,需立即就医进行尿培养检查,必要时遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊等抗生素治疗。
留置导尿管期间应每日测量体温,注意补充水分维持每日尿量在1500毫升以上。饮食宜清淡,限制咖啡因及酒精摄入。可进行适度盆底肌锻炼,但避免剧烈运动或长时间坐卧。定期随访检查尿常规,出现异常及时联系医护人员处理。保持床单清洁干燥,导尿管周围皮肤可涂抹氧化锌软膏预防湿疹。
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