跑步半月板损伤怎么办

跑步半月板损伤可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。半月板损伤通常由运动姿势不当、膝关节超负荷、外伤、退行性变、先天性发育异常等原因引起。

1、休息制动

急性期需立即停止跑步，避免膝关节负重活动，使用拐杖辅助行走减轻压力。损伤后1-2周内建议佩戴护膝稳定关节，睡眠时抬高患肢促进消肿。日常避免深蹲、爬楼梯等加重膝关节扭转的动作。

2、冷敷热敷

损伤48小时内每2-3小时冰敷15-20分钟，使用冰袋隔毛巾防止冻伤。72小时后改为热敷，每日3次用40℃左右热毛巾外敷，配合轻柔按摩改善血液循环。冷热交替敷法可缓解肿胀疼痛。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。关节积液较多时可能需注射玻璃酸钠注射液。急性期可外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂涂抹消肿，禁止自行服用激素类药物。

4、物理治疗

超声波及短波治疗可促进半月板修复，每周3次连续2-4周。恢复期进行直腿抬高、靠墙静蹲等低强度肌力训练，水中步行训练可减少关节负重。冲击波治疗对陈旧性损伤效果较好。

5、手术治疗

Ⅲ度撕裂或交锁症状需关节镜下半月板缝合术，术后6周开始康复训练。严重粉碎性损伤可能需部分切除术，术后3个月避免剧烈运动。老年退行性损伤可考虑半月板移植术。

恢复期间建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动替代跑步，控制体重减轻膝关节负担。日常补充钙片及维生素D增强骨骼强度，穿缓冲性能好的运动鞋。运动前充分热身，加强股四头肌力量训练可预防复发，若出现关节弹响或卡顿感应及时复查。