得了骨质增生怎么办

骨质增生可通过物理治疗、药物治疗、手术治疗、中医调理、生活方式调整等方式治疗。骨质增生通常由关节退行性变、长期劳损、肥胖、遗传因素、代谢异常等原因引起。

1、物理治疗

物理治疗是骨质增生的基础干预手段，包括热敷、超声波、电疗等方法。热敷可促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，每日用40-45℃热毛巾敷患处15-20分钟。超声波能穿透深层组织，减轻炎症反应，需由康复师操作。低频电疗通过电流刺激抑制疼痛信号传导，每周治疗3-5次。这些方法适用于早期关节僵硬、轻度疼痛的患者，治疗期间应避免关节过度负重。

2、药物治疗

药物治疗主要使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片，可抑制前列腺素合成缓解疼痛。硫酸氨基葡萄糖胶囊能促进软骨修复，需连续服用3-6个月。严重疼痛可短期使用盐酸曲马多片，但须警惕成瘾性。关节腔注射玻璃酸钠可改善润滑功能，每疗程注射3-5次。用药期间需监测肝肾功能，胃肠不适者应配合奥美拉唑肠溶胶囊保护胃黏膜。

3、手术治疗

当骨质增生导致严重神经压迫或关节畸形时需手术干预。关节镜清理术通过微创切口去除骨赘，适用于膝关节增生伴游离体形成。椎管减压术用于脊柱增生引起的神经根症状，需切除部分椎板。人工关节置换适用于终末期髋/膝关节病变，假体使用寿命约15-20年。术后需进行3-6个月康复训练，早期避免剧烈运动防止假体松动。

4、中医调理

中医认为骨质增生属骨痹范畴，可选用独活寄生汤加减内服，含独活、桑寄生等药材能祛风湿络。外敷活血止痛膏可局部透皮给药，每日贴敷8-12小时。针灸取阿是穴、阳陵泉等穴位，配合艾灸温通经络。推拿手法以滚法、揉法为主，注意避免暴力扳动关节。这些方法适合慢性病程患者，需连续治疗2-3个疗程，每疗程10-15天。

5、生活方式调整

控制体重可减少关节负荷，BMI应保持在18.5-23.9之间。选择游泳、骑自行车等低冲击运动，每日活动30-40分钟。补充钙剂和维生素D3，每日钙摄入量不低于800mg。使用矫形鞋垫改善足部受力，睡眠时保持颈椎生理曲度。避免长时间保持蹲跪姿势，工作中每1小时起身活动5分钟。这些措施需长期坚持，能有效延缓病情进展。

骨质增生患者日常应保持适度运动，建议选择水中健走、太极等低强度运动，每周锻炼3-5次，每次不超过1小时。饮食上增加深海鱼、坚果等富含ω-3脂肪酸的食物，限制高嘌呤饮食以防痛风发作。注意关节保暖，寒冷季节可佩戴护膝护腰。睡眠时使用中等硬度床垫，枕头高度以维持颈椎自然曲度为宜。定期复查X线观察病情变化，出现突发剧烈疼痛或活动障碍需及时就医。建立疼痛日记记录症状变化，为医生调整治疗方案提供参考。