足跟腱鞘炎怎么办

足跟腱鞘炎可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。足跟腱鞘炎通常由过度运动、外伤、感染、风湿性疾病、解剖结构异常等原因引起。

1、休息制动

急性期需立即停止运动并减少足部负重活动，使用弹性绷带或护踝固定跟腱部位，避免进一步损伤。建议选择平底鞋并垫高足跟1-2厘米以减轻跟腱张力，日常行走时可借助拐杖分担体重。

2、冷敷热敷

发病48小时内每2小时冰敷15分钟，使用冰袋时需用毛巾包裹防止冻伤。急性期过后改为热敷，每日3次用40℃左右温水浸泡足部20分钟，或使用电热毯局部热疗促进血液循环。

3、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等口服非甾体抗炎药，配合氟比洛芬凝胶贴膏局部外用。若存在细菌感染需加用头孢克洛分散片，风湿因素引起者可联合甲氨蝶呤片。

4、物理治疗

超声波治疗通过高频振动改善组织代谢，每周3次连续2周。冲击波治疗能促进肌腱修复，每次治疗间隔5-7天。夜间可使用足踝支具保持跟腱处于放松体位。

5、手术治疗

对于保守治疗无效的慢性腱鞘炎，可行跟腱滑膜切除术清除病变组织。严重腱鞘狭窄者需实施跟腱延长术，术后需石膏固定4-6周并逐步进行康复训练。

日常应避免长时间站立行走，运动前充分热身并加强小腿三头肌拉伸，选择缓冲性能好的运动鞋。饮食注意补充维生素C和优质蛋白促进肌腱修复，控制体重减轻足部负荷。若出现持续疼痛、局部红肿发热或活动障碍，应及时至骨科或运动医学科就诊。