慢性阻塞性肺疾病的护理措施

慢性阻塞性肺疾病可通过戒烟、呼吸训练、药物治疗、氧疗、营养支持等方式护理。慢性阻塞性肺疾病可能与长期吸烟、空气污染、遗传因素、反复呼吸道感染、职业粉尘接触等因素有关，通常表现为咳嗽、咳痰、气促、胸闷等症状。

1、戒烟

戒烟是慢性阻塞性肺疾病护理的首要措施。烟草烟雾中的有害物质会持续损伤气道和肺泡，导致病情加重。患者需彻底戒烟，避免被动吸烟。家属应协助营造无烟环境，必要时可寻求专业戒烟门诊帮助，使用尼古丁替代疗法或盐酸安非他酮缓释片等药物辅助戒烟。

2、呼吸训练

呼吸训练有助于改善肺功能。腹式呼吸和缩唇呼吸能增强膈肌力量，减少呼吸功耗。患者可取舒适体位，一手放于腹部，吸气时腹部隆起，呼气时缩唇缓慢吐气。每日重复进行10-15分钟，配合步行、太极拳等低强度运动，逐步提升运动耐力。

3、药物治疗

药物治疗需严格遵医嘱执行。常用药物包括支气管扩张剂如硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、异丙托溴铵气雾剂，可缓解气道痉挛；糖皮质激素如布地奈德福莫特罗粉吸入剂能减轻气道炎症。急性加重期可能需要盐酸莫西沙星片等抗生素控制感染。患者应掌握正确吸入方法，定期复诊评估疗效。

4、氧疗

氧疗适用于血氧饱和度降低的患者。长期家庭氧疗能改善缺氧症状，延缓肺动脉高压发展。使用制氧机时需保持鼻导管通畅，氧流量控制在1-2升/分钟，每日吸氧时间不少于15小时。避免在明火附近使用氧气设备，定期监测血氧指标。

5、营养支持

营养支持对改善患者体质至关重要。慢性阻塞性肺疾病患者常伴有营养不良，应保证每日优质蛋白摄入，如鸡蛋、鱼肉、豆制品。少食多餐，避免过饱影响呼吸。适当补充维生素D和钙，预防骨质疏松。体重过低者可添加肠内营养粉，维持理想体重指数。

慢性阻塞性肺疾病患者需注意防寒保暖，避免呼吸道感染。流感季节前接种肺炎疫苗和流感疫苗。保持居室空气流通，湿度控制在40%-60%。监测症状变化，如出现痰量增多、脓痰、气促加重等情况及时就医。家属应学习基本急救技能，备好应急药物，帮助患者保持积极心态，坚持长期规范治疗。