骨质疏松症吃什么钙片最好

骨质疏松症患者可遵医嘱选择碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙片、乳酸钙片、枸橼酸钙片、维D钙咀嚼片等钙片补充钙质。钙剂选择需结合吸收率、胃肠耐受性及维生素D搭配情况综合评估。

一、碳酸钙D3片

碳酸钙D3片含钙量高且搭配维生素D3，适合胃肠功能正常者。碳酸钙需胃酸参与溶解，餐后服用可提高吸收率。常见不良反应为腹胀便秘，胃酸缺乏者慎用。该药适用于绝经后女性及老年性骨质疏松症患者。

二、葡萄糖酸钙片

葡萄糖酸钙片溶解性好且对胃肠刺激小，适合胃酸分泌不足的老年人。其钙含量相对较低，需增加服用频次。该剂型可空腹服用，吸收不受食物影响，但需配合维生素D制剂使用。适用于合并慢性胃炎或胃切除术后的骨质疏松患者。

三、乳酸钙片

乳酸钙片生物利用度较高，适合儿童及吞咽困难者。其钙含量适中，代谢产物为乳酸可减少肾结石风险。需注意长期大量服用可能引起乳酸性酸中毒。该剂型常用于妊娠期骨质疏松及青少年骨骼发育迟缓的钙补充。

四、枸橼酸钙片

枸橼酸钙片在酸性或碱性环境中均易溶解，适合胃酸缺乏者及肾功能不全患者。其钙吸收不依赖胃酸，空腹服用效果更佳。该剂型可降低草酸盐结石形成概率，适用于合并肾结石病史的骨质疏松症患者。

五、维D钙咀嚼片

维D钙咀嚼片添加维生素D3和矿物质，适合咀嚼功能差的老年人。剂型设计可促进唾液分泌帮助溶解，口感改良提高服药依从性。需注意控制每日维生素D总摄入量，避免过量中毒。该剂型多用于长期卧床及牙列缺损的骨质疏松患者。

骨质疏松症患者补钙需配合每日600-800IU维生素D，建议通过血清钙磷检测调整剂量。日常应增加奶制品、豆制品、深绿色蔬菜等富钙食物摄入，避免高盐高脂饮食影响钙吸收。规律进行负重运动如步行、太极拳等，每日晒太阳20-30分钟促进皮肤合成维生素D。合并骨折高风险者需在医生指导下联合使用双膦酸盐类药物，定期监测骨密度变化。