慢性阑尾炎与急性之间的区别是什么

慢性阑尾炎与急性阑尾炎的主要区别在于发病速度、症状严重程度及病理变化。慢性阑尾炎通常表现为反复发作的右下腹隐痛，病程较长；急性阑尾炎则起病急骤，疼痛剧烈且可能伴随发热、恶心呕吐等症状。

慢性阑尾炎多由急性阑尾炎未彻底治愈或反复炎症刺激导致，阑尾壁增厚、纤维化，症状相对轻微但易反复。疼痛多为间歇性钝痛，进食后可能加重，体格检查时麦氏点压痛较轻，血常规检查白细胞计数可能正常或轻度升高。急性阑尾炎则是阑尾管腔突然阻塞如粪石、淋巴增生引发的急性感染，病理变化包括充血水肿、化脓甚至穿孔。疼痛常始于脐周后转移至右下腹，呈持续性加剧，伴随明显腹膜刺激征，血常规显示中性粒细胞显著升高。

急性阑尾炎需紧急处理以避免穿孔等并发症，通常建议手术切除；慢性阑尾炎在发作期可按急性处理，稳定期可通过抗感染治疗控制症状，但反复发作者仍需考虑择期手术。两者影像学表现也不同：慢性阑尾炎CT可见阑尾增粗变形，周围脂肪密度增高；急性阑尾炎超声或CT多显示阑尾肿胀、管径增宽伴周围渗出。

无论慢性或急性阑尾炎，均需避免暴饮暴食及剧烈运动。日常注意观察腹痛变化，若出现持续疼痛、发热或呕吐应及时就医。术后患者应逐步恢复饮食，从流质过渡到低纤维食物，避免过早摄入辛辣刺激食物影响伤口愈合。