农药中毒怎么快速解毒

农药中毒需立即停止接触毒源并就医，解毒方法主要有清除毒物、使用特效解毒剂、血液净化、对症支持治疗、预防并发症等。农药中毒可能由有机磷类、氨基甲酸酯类、拟除虫菊酯类等物质引起，严重时可导致呼吸衰竭或多器官功能障碍。

1、清除毒物

皮肤接触者需脱去污染衣物，用肥皂水反复冲洗皮肤；眼部污染时用生理盐水冲洗15分钟以上；口服中毒者若意识清醒可立即催吐，但强酸强碱类农药禁用催吐。洗胃应在摄入后6小时内完成，常用温清水或2%碳酸氢钠溶液，敌百虫中毒禁用碱性液体洗胃。导泻可用50%硫酸镁溶液，肾功能不全者改用甘露醇。

2、特效解毒剂

有机磷中毒需尽早足量使用阿托品注射液，达到阿托品化后维持治疗，同时联用氯解磷定注射液或碘解磷定注射液恢复胆碱酯酶活性。氨基甲酸酯类中毒使用阿托品但禁用肟类复能剂。拟除虫菊酯类中毒可静脉注射硫代硫酸钠注射液，抽搐时用地西泮注射液控制。

3、血液净化

重度中毒者需进行血液灌流或血浆置换，百草枯中毒在6小时内行血液灌流效果较好。血液透析适用于水溶性小分子毒物清除，血液灌流对脂溶性毒物清除率更高。连续肾脏替代治疗可用于合并多器官衰竭患者。

4、对症支持

保持呼吸道通畅，必要时气管插管机械通气。纠正电解质紊乱，维持水盐平衡。急性肺损伤者给予甲泼尼龙琥珀酸钠注射液，脑水肿用甘露醇注射液脱水。心律失常根据类型选用利多卡因注射液或阿托品，休克时快速补液并联用多巴胺注射液。

5、并发症防治

监测心肌酶谱预防中毒性心肌炎，早期使用磷酸肌酸钠注射液营养心肌。应用奥美拉唑肠溶胶囊预防应激性溃疡，头孢曲松钠注射液预防肺部感染。急性肾损伤时限制液体入量，必要时行连续性肾脏替代治疗。迟发性神经病变可注射甲钴胺注射液营养神经。

农药中毒后72小时内需严密监测生命体征，即使症状缓解也应观察3-5天防止反跳现象。康复期避免接触同类农药，从事农业工作者应规范佩戴防护用具。存放农药的容器须明确标识并置于儿童无法触及处，误服后须立即携带农药包装送医以便针对性解毒。日常接触农药后出现头晕、恶心等不适需及时就医排查。