胆固醇吃什么能降下来

胆固醇偏高时，可以适量吃燕麦、深海鱼、豆制品、坚果、新鲜蔬菜水果等食物，也可以遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、非诺贝特胶囊、依折麦布片、血脂康胶囊等药物。建议及时就医，积极配合医生治疗，在医生的指导下服用合适的药物，并做好饮食调理。

一、食物

1、燕麦

燕麦富含可溶性膳食纤维，特别是β-葡聚糖，这种成分可以在肠道内与胆固醇结合，帮助减少肠道对胆固醇的吸收，从而辅助降低血液中的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平。适量食用燕麦片、燕麦麸等，作为早餐的一部分，是一种简单有效的饮食调整方式。

2、深海鱼

三文鱼、金枪鱼、鲭鱼等深海鱼类富含Omega-3多不饱和脂肪酸，尤其是二十碳五烯酸和二十二碳六烯酸。这些脂肪酸有助于降低血液中的甘油三酯水平，对降低极低密度脂蛋白有一定作用，同时可能轻微升高有益的高密度脂蛋白胆固醇。每周食用两到三次深海鱼，采用清蒸或烤制的烹饪方式较为适宜。

3、豆制品

豆腐、豆浆、纳豆等豆制品含有大豆蛋白和植物甾醇。大豆蛋白具有替代部分动物蛋白、减少饱和脂肪摄入的作用。植物甾醇的结构与胆固醇相似，可以在肠道内竞争性抑制胆固醇的吸收。将豆制品纳入日常膳食，有助于改善血脂谱。

4、坚果

核桃、杏仁、腰果等坚果含有丰富的不饱和脂肪酸、植物甾醇和膳食纤维。适量摄入有助于改善血脂，但需注意坚果热量较高，每日摄入量应控制在一小把以内，避免选择加盐或裹糖的加工产品，以免摄入过多钠和添加糖。

5、新鲜蔬菜水果

蔬菜水果是维生素、矿物质和抗氧化剂的良好来源，其中富含的膳食纤维，尤其是可溶性纤维，有助于结合胆汁酸并促进其排泄，从而促使肝脏动用更多的胆固醇来合成新的胆汁酸，间接降低血胆固醇水平。保证每日摄入足量且种类丰富的蔬菜水果对维持血脂健康至关重要。

二、药物

1、阿托伐他汀钙片

阿托伐他汀钙片属于羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂，即他汀类药物。它通过抑制肝脏内胆固醇合成的关键酶，显著降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平，是治疗高胆固醇血症、预防动脉粥样硬化性心血管疾病的基石药物。使用前需评估肝功能，并注意监测肌肉疼痛等不良反应。

2、瑞舒伐他汀钙片

瑞舒伐他汀钙片同样属于他汀类药物，降脂强度较高。它适用于经饮食控制后效果不佳的原发性高胆固醇血症或混合型血脂异常患者。该药能有效降低低密度脂蛋白胆固醇，并可能轻度升高高密度脂蛋白胆固醇。用药期间应定期复查血脂和肝功能。

3、非诺贝特胶囊

非诺贝特胶囊属于贝特类药物，其主要作用是激活过氧化物酶体增殖物激活受体，从而显著降低血清甘油三酯水平，并一定程度地升高高密度脂蛋白胆固醇。它尤其适用于以甘油三酯升高为主，或伴有高密度脂蛋白胆固醇降低的混合型高脂血症患者。与他汀类药物联用需谨慎，以防增加肌肉损伤风险。

4、依折麦布片

依折麦布片是一种胆固醇吸收抑制剂，其作用机制是选择性抑制小肠黏膜刷状缘对膳食和胆汁中胆固醇的吸收。它可单独用于对他汀类药物不耐受的患者，或与他汀类药物联合使用，以进一步强化降胆固醇效果，尤其适用于难治性高胆固醇血症。

5、血脂康胶囊

血脂康胶囊是以红曲为原料制成的中成药，含有天然他汀类成分及其他多种有效物质。它具有化浊降脂、活血化瘀的功效，可用于痰阻血瘀所致的高脂血症，症见气短、乏力、头晕、头痛、胸闷、腹胀、食少纳呆等。作为辅助降脂药物，需在中医辨证指导下使用。

降低胆固醇需要饮食调整与必要时的药物治疗相结合。在生活方式上，应坚持低饱和脂肪、低反式脂肪、低胆固醇的饮食原则，减少红肉、动物内脏、黄油、油炸食品的摄入。增加全谷物、豆类和蔬菜水果的比例。保持规律的中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车，每周至少进行150分钟。控制体重，避免肥胖，戒烟限酒。定期监测血脂水平，即使开始药物治疗，健康的生活方式也是治疗的基础和保障，能增强疗效并减少药物用量。任何用药调整都必须在医生指导下进行，切勿自行购药或更改剂量。