做完腰穿护理注意事项有什么

腰穿后护理需注意保持穿刺点清洁干燥、避免剧烈活动、观察异常症状、合理饮食及遵医嘱用药。腰椎穿刺术可能因诊断或治疗需求实施，术后护理对预防感染和并发症至关重要。

1、穿刺点护理

术后24小时内穿刺部位需覆盖无菌敷料，避免沾水或污染。每日观察穿刺点有无红肿、渗液，发现异常及时就医。更换敷料时使用碘伏消毒，动作轻柔防止牵拉伤口。穿刺后3天内禁止盆浴或游泳，淋浴时可用防水敷贴保护。

2、活动限制

术后需去枕平卧4-6小时以减少脑脊液外漏风险。24小时内避免弯腰、扭腰等大幅度动作，1周内禁止重体力劳动或剧烈运动。起床时应先侧身再用手臂支撑缓慢起身，防止腰部突然受力。长期卧床者需每2小时翻身一次预防压疮。

3、症状监测

密切观察头痛、恶心呕吐、颈项强直等低颅压症状，若持续超过48小时需复诊。监测下肢肌力、排尿功能等神经症状，出现异常可能提示神经损伤。体温超过38℃可能提示感染，需立即就医。记录每日饮水量保持2000-2500ml，促进脑脊液再生。

4、饮食调理

术后6小时后可进食清淡流质，逐步过渡到高蛋白、高维生素软食。多食用西蓝花、鸡蛋、鱼肉等富含维生素B12的食物帮助神经修复。限制咖啡、浓茶等利尿饮品，避免加重低颅压头痛。糖尿病患者需加强血糖监测，防止感染风险增加。

5、药物管理

遵医嘱使用头孢克洛分散片预防感染，出现剧烈头痛可短期服用布洛芬缓释胶囊。禁止擅自使用阿司匹林肠溶片等抗凝药物。使用甲钴胺片营养神经时需定期复查血常规。若需持续卧床，可服用乳果糖口服溶液预防便秘。

腰穿后1个月内应避免高空作业或驾驶，防止突发性头晕导致意外。建议使用硬板床休息，腰部可垫薄枕维持生理曲度。恢复期可进行五点支撑法等腰背肌锻炼，但需在医生指导下逐步增加强度。术后1周、1个月需复查脑脊液压力及神经系统检查，期间出现发热、意识改变等需急诊处理。保持每日8小时睡眠有助于神经系统修复，夜间可抬高床头15度缓解低颅压症状。