做完腰穿护理注意事项

腰椎穿刺术后护理需注意保持平卧位、观察穿刺点渗液、避免剧烈活动、预防感染和头痛。腰椎穿刺是神经科常用诊断或治疗操作，术后护理对减少并发症至关重要。

术后需去枕平卧4-6小时，可适当抬高床头15-30度。卧床期间避免突然坐起或扭转腰部，防止脑脊液压力变化引发低颅压性头痛。穿刺部位敷料应保持干燥清洁，24小时内禁止淋浴，若发现敷料渗血渗液需及时更换。术后2天内避免弯腰、久坐或提重物等增加腹压的动作，咳嗽或打喷嚏时可用手按压穿刺点减轻震动。部分患者可能出现轻微头痛，可通过增加饮水量缓解，持续超过72小时的剧烈头痛需就医排除脑脊液漏。

术后应密切监测体温变化，出现发热超过38℃需警惕感染。观察下肢肌力及排尿情况，罕见情况下可能发生神经根刺激症状。糖尿病患者需加强血糖监测，因应激反应可能导致血糖波动。服用抗凝药物的患者要观察有无皮下淤斑或出血倾向。儿童患者需家长协助保持卧位，避免哭闹增加颅内压。

术后饮食宜清淡易消化，避免辛辣刺激食物。可适量补充含钾钠的饮品帮助恢复脑脊液平衡。1周内禁止游泳、泡澡等浸水活动，2周内避免剧烈运动。若出现颈部僵硬、持续呕吐或意识改变等脑膜刺激征，须立即急诊处理。定期随访对于评估术后恢复情况具有重要意义。