左脚脚踝外侧有疼痛感，一动弹就疼
左脚脚踝外侧一动弹就疼可能与踝关节扭伤、肌腱炎、关节炎、韧带损伤或痛风等因素有关。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。
1、踝关节扭伤
踝关节扭伤是脚踝外侧疼痛的常见原因，多因足部内翻导致外侧韧带拉伸或撕裂。典型表现为局部肿胀、淤青和活动受限。轻度扭伤可通过冰敷、弹性绷带固定缓解，急性期48小时内避免热敷。若疼痛持续超过72小时或无法承重，需排除韧带完全断裂，可能需要核磁共振检查。恢复期可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、云南白药气雾剂等外用药物。
2、腓骨肌腱炎
腓骨肌腱炎常见于运动过量或鞋子不合脚者，表现为脚踝外侧持续性钝痛，活动时加重。触诊腓骨后方可有压痛，足部外翻抗阻试验阳性。急性期需休息制动，配合局部超声波治疗。慢性期可遵医嘱使用氟比洛芬巴布膏、口服塞来昔布胶囊等抗炎药物，同时进行足踝稳定性训练。
3、骨关节炎
中老年患者需考虑踝关节退行性病变，晨起僵硬感明显，活动后疼痛减轻但过度活动加重。X线可见关节间隙狭窄或骨赘形成。治疗包括减少爬楼梯等负重活动，关节腔内注射玻璃酸钠，口服硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨。严重病例可能需要关节镜清理术。
4、距腓前韧带损伤
距腓前韧带损伤常见于篮球、足球等急停变向运动，表现为特定角度的剧烈刺痛感。抽屉试验和前抽屉试验可辅助诊断。部分撕裂需支具固定4-6周，完全断裂可能需要韧带重建手术。康复期可配合微波理疗，使用洛索洛芬钠贴剂控制炎症。
5、痛风性关节炎
突发性剧烈红肿热痛需警惕痛风发作，常见于第一跖趾关节但也可累及踝关节。血尿酸检测和双能CT有助诊断。急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、依托考昔片，缓解期需长期服用非布司他片控制尿酸。发作期间严格低嘌呤饮食，每日饮水量保持2000毫升以上。
日常应注意选择鞋帮有一定支撑力的运动鞋，避免穿平底鞋或高跟鞋长时间行走。运动前充分热身，特别要加强踝关节周围肌肉力量训练，如提踵练习、弹力带抗阻训练等。出现疼痛后立即停止活动，72小时内每2-3小时冰敷15分钟。若自行护理3天无改善，或出现明显肿胀变形、皮肤发紫、发热等症状，须及时至骨科或运动医学科就诊。康复期间可适当补充钙剂和维生素D促进骨骼健康，但须在医生指导下使用。
