继发性高血压能根治吗

继发性高血压通常可以根治，但需明确病因后针对性治疗。继发性高血压主要由肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、库欣综合征、甲状腺功能异常等疾病引起。

继发性高血压的根治可能性与病因直接相关。肾动脉狭窄可通过血管成形术或支架植入恢复血流，术后血压多可恢复正常。原发性醛固酮增多症患者经肾上腺瘤切除或药物治疗后，多数血压得到控制。嗜铬细胞瘤切除术后约90%患者高血压消失。库欣综合征在消除皮质醇过量分泌源后，血压逐渐回落。甲状腺功能异常相关高血压在激素水平调整后通常缓解。

部分病因复杂的病例可能无法完全根治。慢性肾病导致的肾性高血压，若已进展至终末期，需长期透析或肾移植。某些先天性血管畸形或遗传性内分泌疾病，可能需终身药物控制。多病因叠加的高血压患者，治疗后仍可能残留轻度血压升高。

确诊继发性高血压后应完善肾上腺CT、肾动脉造影、激素检测等检查明确病因。治疗期间需定期监测血压变化，低盐饮食，控制体重，避免熬夜。术后或药物治疗稳定后，仍需每3-6个月复查靶器官功能，警惕病因复发或并发症发生。日常可记录血压日记帮助医生评估疗效。