心梗做完支架注意事项
心梗患者做完支架手术后需注意术后用药管理、生活方式调整、定期复查、症状监测和情绪调节。支架植入后需长期服用抗血小板药物防止血栓形成,同时控制血压血糖血脂等危险因素。
1、术后用药管理
支架术后需严格遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物,防止支架内血栓形成。他汀类药物如阿托伐他汀钙片需长期服用以稳定斑块。若合并高血压或糖尿病,还需配合硝苯地平控释片、盐酸二甲双胍片等控制基础疾病。切忌自行增减药量或停药,出现牙龈出血等异常需及时就医。
2、生活方式调整
术后1-3个月内避免提重物和剧烈运动,从散步等低强度活动开始循序渐进。饮食需低盐低脂,每日食盐不超过5克,限制动物内脏和油炸食品。戒烟并避免二手烟,酒精摄入每日不超过25克。保持规律作息,每日睡眠7-8小时。
3、定期复查
术后1个月、3个月、6个月需复查血常规、肝肾功能、血脂血糖等指标。每6-12个月进行心脏彩超或冠脉CTA检查评估支架情况。出现胸闷气短等新发症状时需立即复查冠脉造影。随身携带急救卡片注明手术时间和用药信息。
4、症状监测
日常监测血压心率,记录数值波动情况。警惕胸痛持续15分钟以上、放射至左肩背、伴大汗淋漓等心梗前兆。出现呼吸困难、夜间阵发性端坐呼吸可能提示心力衰竭。下肢水肿或体重短期内增加需警惕水钠潴留。
5、情绪调节
术后易出现焦虑抑郁情绪,可通过正念冥想、呼吸训练缓解压力。参加心脏康复计划改善运动耐量。家属应避免过度保护,鼓励患者逐步恢复社会功能。严重心理障碍时需心理科介入治疗。
支架术后需建立健康档案记录用药和检查结果,外出时随身携带硝酸甘油片应急。饮食可增加深海鱼类和坚果摄入补充ω-3脂肪酸,烹饪选用橄榄油等不饱和脂肪酸。康复期避免桑拿和冷水浴等温度剧烈变化,冬季注意保暖防寒。建议参加医院开设的心脏康复课程,在专业人员指导下进行有氧运动和阻力训练,逐步提升心肺功能。