跟腱炎一直疼怎么办

跟腱炎一直疼可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。跟腱炎通常由过度运动、外伤、肌腱退化、感染、自身免疫性疾病等原因引起。

1、休息制动

急性期需立即停止运动，避免跑跳等动作加重损伤。可使用足踝支具或弹性绷带固定，减少跟腱受力。日常行走时可穿带跟软底鞋，减轻跟腱牵拉。建议卧床时抬高患肢促进静脉回流。

2、冷敷热敷

疼痛发作48小时内每2小时冰敷15分钟，能有效减轻肿胀。后期改用热敷促进血液循环，可用40℃温水浸泡足部，每日2次。注意冰敷时需用毛巾隔开皮肤，避免冻伤。

3、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛。局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏或酮洛芬凝胶。严重者可短期注射糖皮质激素，但需避免反复注射导致肌腱脆性增加。

4、物理治疗

超声波治疗能促进肌腱修复，冲击波治疗适用于慢性炎症。康复期需进行跟腱拉伸训练，如台阶牵拉法：前脚掌踩台阶边缘缓慢下压，每日3组。离心训练可增强肌腱强度，如踮脚缓慢下落练习。

5、手术治疗

保守治疗无效或肌腱断裂者需行跟腱清创术或肌腱修复术。术后需石膏固定4-6周，逐步开始康复训练。关节镜下手术创伤较小，可早期活动。开放性手术适用于严重粘连或钙化病例。

日常应避免突然增加运动量，运动前充分热身并穿戴合适鞋具。超重者需控制体重减轻跟腱负荷。建议多摄入富含维生素C的柑橘类水果及含胶原蛋白的骨汤，有助于肌腱修复。恢复期可进行游泳、骑自行车等低冲击运动，逐步恢复运动强度。若疼痛持续超过2周或出现行走困难，应及时复查排除肌腱断裂。