感染性心内膜炎最常见的症状

感染性心内膜炎最常见的症状主要有发热、心脏杂音、贫血、皮肤黏膜瘀点、脾肿大等。感染性心内膜炎是指心脏内膜表面发生微生物感染，常伴随赘生物形成。

1、发热

发热是感染性心内膜炎最常见的症状，多为不规则发热，体温可波动在37.5-39.5摄氏度之间。发热可能持续数周，对抗生素治疗反应不佳。部分患者可能出现寒战、出汗等伴随症状。

2、心脏杂音

心脏杂音是感染性心内膜炎的重要体征，约85%的患者会出现新的心脏杂音或原有杂音性质改变。杂音多由瓣膜损害或赘生物形成引起，常见于主动脉瓣和二尖瓣区。

3、贫血

感染性心内膜炎患者常出现进行性贫血，表现为面色苍白、乏力、活动后气促等。贫血多为慢性病性贫血，与长期感染、营养不良等因素有关。

4、皮肤黏膜瘀点

约20-40%的患者会出现皮肤黏膜瘀点，多见于结膜、口腔黏膜、甲床等部位。瘀点直径约1-2毫米，压之不褪色，是微栓塞的表现。

5、脾肿大

约30-50%的患者会出现脾肿大，多为轻度至中度肿大。脾肿大可能与持续性菌血症、免疫反应增强等因素有关，体检时可触及脾脏下缘。

感染性心内膜炎患者应注意卧床休息，避免剧烈运动。饮食上应选择高蛋白、高维生素、易消化的食物，如鸡蛋、瘦肉、新鲜蔬菜水果等。保持口腔卫生，定期进行口腔检查。避免受凉感冒，注意个人卫生。如出现不明原因发热、乏力等症状，应及时就医检查。治疗期间应严格遵医嘱用药，定期复查血常规、血培养等检查。