子宫脱垂的护理计划
发布时间：2020-12-1024395次浏览
子宫脱垂是指支撑子宫的组织受损伤或薄弱，致使用权子宫从正常位置沿阴道下降，子宫颈外口坐骨棘水平以下甚至子宫全部脱出阴道口外的一种生殖伴邻近器官变位的综合症。临床表现有下腹及会阴部坠胀、腰背酸痛，自觉阴道有块状物脱出，轻者平卧休息后可自行回复，重者不能自行回复，行走不便，不能劳动，常伴有尿频、张力性尿失禁或排尿困难、排便困难。常见护理问题包括：①舒适的改变：下坠感、腰酸痛；②组织完整性受损；③排尿型态改变：尿潴留；④排尿型态改变：张力性尿失禁。
一、相关因素
（1）子宫脱垂牵拉腹膜、子宫韧带及盆腔充血。
（2）有加重子宫脱垂的因素：站立、活动时间过久、长期咳嗽、习惯性便秘、腹泻等。
二、主要表现
外阴异物摩擦感，行动不方便，腰背酸痛，分泌物增多，大小便异常。
三、护理目标
（1）病人主诉下坠感及腰酸痛减轻或消失。
（2）病人了解减轻子宫脱垂的方法。
（3）病人能掌握提肛运动，会正确使用子宫托。
四、护理措施
（1）了解病人子宫脱垂的程度及对生活的影响。
（2）减少站立时间，避免久蹲。重症患者外出检查应用轮椅推送。
（3）卧床休息者落实生活护理，减少病人下床活动。
（4）保持大便通畅，每天进食蔬菜应保持500g.如有便秘，应遵医嘱大便软化剂。
（5）指导病锻炼盆底肌肉，如做提肛运动。
（6）指导病人避免增加腹压的因素，如咳嗽、久站、久蹲等。
（7）注意营养，增强体质，积极治疗慢性气管炎，遵医嘱使用抗生素，应用止咳化痰药，给予雾化吸入等。
（8）如有腹泻，应遵医嘱用止泻药；大便次数过多时给予床上排便，以免久蹲。
（9）指导病人正确使用子宫托，教会病人取放方法。
（10）每晚睡前将子宫托取出清洗，次晨放入，保持阴道清洁。
（11）子宫托切不可长期不取，以免发生嵌顿，或局部组织受压缺血，或长期摩擦而发生糜烂、溃疡、感染，甚至组织坏死，造成瘘管。
（12）出院带托者，于第1、3、6个月各到医院复查1次，以便及时更换大小合适的子宫托。
（13）月经期和妊娠期应停止使用。
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发生子宫脱垂最少见的原因是什么
由于个体差异，一般没有“最少见”的固定说法，发生子宫脱垂的原因可能有先天发育异常、衰老、腹腔压力增高、分娩损伤、盆腔手术史等，需要根据实际情况进行针对性处理。1.先天发育异常：若生殖系统先天发育不良，可能会导致子宫脱垂。2.衰老：年龄的增长可能会导致各个器官出现衰竭的症状，从而诱发子宫脱垂。3.腹腔压力增高：若长期过度劳累，可能会导致腹腔压力增高，从而引起子宫脱垂的情况。4.分娩损伤：如果在分娩中机体有所损伤，可能会导致子宫向后倾斜，从而出现脱垂的现象。5.盆腔手术史：若有盆腔手术史，可能会引起盆腔功能障碍，从而导致子宫脱垂。建议多休息，避免剧烈运动，养成良好的生活习惯。如果身体出现不适症状，应前往医院进行相应的诊治。
子宫脱垂的主要原因是什么
子宫脱垂的主要原因是由于盆腔的盆底的肌肉韧带受到损伤，或者由于长期的压迫导致肌肉韧带的功能受到影响，因此会对于盆腔器官的一个支撑作用减弱，所以盆腔内的器官从原有的位置向下移动，就会发生盆腔器官的脱垂，其中就包括子宫的脱垂。子宫脱垂最常见的原因就是女性的分娩，在分娩过程中由于盆底肌肉韧带受到损伤，不管是自然损伤还是人工的侧切造成的盆底肌肉韧带的损伤，都可能会减弱盆底肌肉韧带的支撑的功能。另外就是在产程过程中由于产程比较长，长期的摒气用力对于盆底的压迫以及胎位不好的时候，比如处于枕后位或者枕横位，由于胎头长期的压迫到盆底的肌肉韧带，也会引起盆底肌肉韧带的松弛，导致子宫脱垂的发生。
产后42天子宫轻度脱垂怎么办
产后四十二天的子宫轻度脱垂可以采取收缩肛门，也就是我们所说的凯格尔运动的方法来进行自我治疗。产后四十二天因为刚刚分娩以后，盆腔的脏器是会有轻微的脱垂的，尤其是产褥期刚刚过后这个时候盆底的肌肉韧带等等都还是比较松弛的状态，所以有时会出现有膀胱膨出或者压力性尿失禁等等的症状。子宫有轻度的脱垂都属于产后的正常的表现。所以这个时候我们一定要积极的进行盆底功能的训练，可以通过收缩肛门凯戈尔运动，来促进盆底的肌肉韧带的恢复，必要时如果阴道出血已经停止，也可以进行盆底功能的医学的训练，到医院进行盆底的康复治疗，都有作用能够帮助产后的子宫脱垂逐渐的恢复到正常的情况。
子宫脱垂影响寿命吗
子宫脱垂影响寿命吗?这是很多患者关心的，事实上子宫脱垂是一种常见妇科疾病，对寿命没有直接影响。患病以后，应该积极治疗，它的危害还是很多的，下面我们看看都有哪些治疗方法。
关于子宫脱垂的概述
子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口以外，称子宫脱垂。常伴有膀胱及直肠膨出。那么，关于子宫脱垂的概述是什么?下面小编给大家一起介绍一下，希望对大家有所帮助。
子宫脱垂做B超能看到吗
对于子宫脱垂，只通过妇科检查就可以明确诊断，不需要进行B超检查，而且B超检查也不能判断是否有子宫脱垂。子宫脱垂一旦确诊，可根据疾病的具体情况选择采取保守治疗或手术治疗。
子宫脱垂治疗是什么
子宫脱垂要评估有无高危因素再进行相应治疗，主要包括生活方面和宫颈托治疗。出现是轻度子宫脱垂，甚至并没有临床症状，建议选择继续观察。观察并不是没有任何的措施观察，医生要根据病情评估患者有无高危因素，再根据具体高危因素进行生活方面的指导。平时经常搬重物或长期患有严重的便秘会指导患者进行便秘治疗，或生活方式的改变。平时要多卧床休息，进行盆底肌肉功能的锻炼，加强盆底肌的功能。治疗对轻症的子宫脱垂有缓解的帮助。出现中度的子宫脱垂，平时平卧时，脱垂的子宫可进行还纳，患者也不想做手术，可以选择宫颈托治疗。宫颈托每天可自己操作，早上进行放置，晚上取下来后进行清洁消毒。严重的子宫脱垂则需进行手术治疗，手术要根据患者的年龄、身体状况综合情况来进行评估，决定是进行子宫的悬吊，是宫颈过长进行宫颈的切除，是子宫韧带的缩短术。甚至有患有严重的阴道前后壁的膨出也要进行阴道膨出的修补，具体是要进行临床的评估，再进行设计治疗方案。
子宫脱垂手术要怎么做
轻度的子宫脱垂，临床上可以进行生活上的加强护理，密切观察。中重度的子宫脱垂，建议进行手术治疗。但是要根据每个人不同情况来制定不同手术方案。子宫脱垂手术一般是要根据患者的年龄，是否有生育要求，还有患者脱垂的严重程度来决定手术治疗。因为子宫脱垂的手术治疗方式比较多，如果有生育要求的患者且脱垂并不是特别严重时，可进行子宫悬吊，把子宫悬吊在腹膜上，或如果子宫两侧的韧带比较松、比较长，或韧带比较薄弱又细长，建议可进行子宫韧带的缩短术，再加强韧带的拉力，让子宫恢复到正常。如果子宫脱垂宫颈脱出阴道口，检查时发现宫颈延长，子宫脱出不是很明显，可进行宫颈的部分切除，也可恢复到正常。如果没有生育要求的患者，子宫是正常的，没有任何病变，就没有必要切除子宫，建议可做阴道分壁术。或有人合并有子宫阴道前后壁的严重脱垂、膨出，可进行阴道前后壁的修补和子宫的悬吊。
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怎么检测自己子宫下垂
重度的子宫脱垂，就是在增加腹压时，部分子宫甚至全部子宫脱出阴道口外，这样不用自我检测，就可以明确的诊断出来是子宫脱垂。轻度的子宫脱垂可采用手指简易测量法：手指消毒后，轻轻伸入阴道内，指尖触碰到质地较韧的组织即宫颈。测量指尖到阴道外口的距离，如果小于4cm，可诊断为子宫脱垂。轻度的子宫脱垂，无需用药物治疗，也无需要子宫托治疗，临床上通常采用盆底肌肉训练方法来进行治疗。如果诊断出自己是轻度的子宫脱垂，也不要有很大的心理压力，轻度的子宫脱垂，无需用药物治疗，也无需要子宫托治疗，临床上通常采用盆底肌肉训练方法来进行治疗，能够取得非常好的治疗效果，轻度的子宫脱垂不会影响夫妻生活，也不会影响正常的受孕、妊娠和分娩，只要坚持进行盆底肌肉训练，在半年的时间内，轻度的子宫脱垂，就可以得到彻底的治愈。
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子宫脱垂怎么办
根据子宫脱垂的严重程度，有不同的治疗方法。对于一度的子宫脱垂，坚持采用盆底肌肉训练的方法进行治疗3个月，最典型和常用的是凯格尔运动。对于二度的子宫脱垂，又分为轻度和重度两型。二度轻型的子宫脱垂，常常放置子宫托，白天放入，睡前取出，要彻底清洗，放置子宫托要定期的进行妇科检查，以及时发现漏子宫和阴道壁溃疡的发生。对于二度重型和三度的子宫脱垂，建议手术治疗。根据子宫脱垂的严重程度、有无其他周围脏器的膨出、有无生育要求等方面，选择适当的手术方式，以达到恢复正常解剖及其功能的目的，常见的手术方式包括传统的经阴道的全子宫切除、阴道前壁修补、阴道后壁修补、阴道封闭术。
子宫脱垂分级有哪些
子宫脱垂分级是有三级的，需要做检查判断严重程度，如果脱垂不严重，是可以用子宫托的方式来到改善的，可以采取保守的治疗办法，严重的时候可以采取手术的方式治疗，建议根据自身的情况做治疗，这样身体才可以得到康复。
盆腔脏器脱垂的注意事项
盆腔脏器脱垂发病后，不仅要需要通过适合的方法改善脱垂的症状，促使过于松弛的盆腔肌底的肌肤恢复到正常的状态，在治疗期间也需要注意一些基本的事情，不仅要改变不良的生活方式，另外也要针对病情深度进行处理，这样能够缩短疾病的治疗周期，利于病情的恢复。
子宫脱垂的治疗
子宫脱垂治疗方法，分为非手术疗法和手术疗法。非手术疗法主要包括以下几方面。第一，盆底肌肉锻炼和物理疗法，可以嘱患者行收缩肛门运动，用力收缩盆底肌肉三秒以上后放松，每次10～15分钟，每日2～3次，或者辅助生物反馈治疗，效果优于自身锻炼。第二，放置子宫托，可以支持子宫和阴道壁，并使其维持在阴道内，而不脱出。第三，可以口服中药和针灸。对于脱垂超出处女膜的，并且有症状的，可以考虑手术治疗。手术治疗方案根据患者的年龄、生育要求及全身健康状况，个体化治疗。手术的目的是缓解症状，恢复正常的解剖位置和脏器功能，有满意的性功能，并能维持效果。
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子宫脱垂如何分度
子宫脱垂是在盆腔脏器脱垂的疾病当中，最常见的一种类型。子宫脱垂是属于中盆腔脱垂，一般来说，出现子宫脱垂的患者，是子宫从正常的位置沿着阴道往下滑脱，它可以带着阴道前后壁膨出。对于子宫脱垂的分度，需要根据患者的子宫与正常位置的距离，来决定。在国内，一般情况下，可以采用轻、中、重分度。而在国际上，通常情况下，都是采用POP-Q的Ⅰ到Ⅳ期，来进行分度，需要根据患者的子宫离开正常的位置，以及与处女膜缘的相互位置，来判定出Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度和Ⅳ度。实际上，在有些时候，自己能够感觉到阴道口有组织脱出，如果患者出现组织脱出的情况，就可以简单地判断为脱垂。但是，患者出现的脱垂器官以及脱垂的程度，就需要通过专业人士，来进行鉴定。
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为什么会子宫脱垂
子宫脱垂是在这些盆腔脏器脱垂的疾病当中，最常见的类型。子宫需要支持结构，来维持它能够待在正常的位置。一般情况下，最常见的支持结构包括主韧带以及骶韧带，这是维持正常结构最主要的解剖基础。子宫脱垂就是子宫的支持结构出现松懈的情况，它从正常的位置往下移，就会发生子宫脱垂的情况；另外，还有一种罕见的情况是子宫自身的宫颈延长，它的表现也是阴道口脱出，但是，通过专业的检查，能够判断出来正常的子宫位置还在，只是出现宫颈延长的情况，从原来大概三公分，延长到七八公分，一般来说，患者的外在表现也是出现阴道口脱出，有些不专业的人，会容易把患者的这种情况，诊断为子宫脱垂。但是，对于患者的这种情况，正确的诊断应该是宫颈延长。
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