膝关节退行性关节炎怎么治

膝关节退行性关节炎可通过减轻体重、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式改善。该病通常与关节软骨磨损、炎症反应、代谢异常、机械负荷过重、年龄增长等因素有关。

1、减轻体重

超重会增加膝关节负荷，加速软骨磨损。通过低热量饮食和游泳等低冲击运动减轻体重，可有效缓解关节压力。体重每减轻1公斤，膝关节受力减少3-4倍。

2、物理治疗

热敷可促进局部血液循环，冷敷能缓解急性期肿胀。脉冲射频、超声波等理疗手段可改善关节活动度。建议在康复师指导下进行股四头肌等长收缩训练。

3、药物治疗

对乙酰氨基酚片可用于轻度疼痛，双氯芬酸钠缓释片适用于中度炎症，硫酸氨基葡萄糖胶囊可营养软骨。严重疼痛可短期使用盐酸曲马多片，但需警惕成瘾性。

4、关节腔注射

玻璃酸钠注射液能改善关节润滑，复方倍他米松注射液可快速消炎。注射治疗需严格无菌操作，每年不超过3-4次，避免继发感染。

5、手术治疗

关节镜清理术适用于游离体清除，单髁置换术保留健康骨组织，全膝关节置换术是终末期患者的最终选择。术后需进行6-8周系统康复训练。

日常建议选择平底软鞋行走，避免爬楼梯和深蹲动作。饮食注意补充钙质和维生素D，每周进行2-3次水中健步走。使用手杖或护膝可分散关节压力，睡眠时在膝下垫软枕保持微屈体位。定期复查X线观察病情进展，出现关节畸形或夜间静息痛应及时就诊。