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脊柱骨折脱位怎么复位

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脊柱骨折脱位可以通过双踝悬吊法来进行复位,复位之前要先进行局麻或者是适当的应用止痛剂。也可以采用攀索叠砖法来复位,还可以用垫枕法复位,这种方法适合屈曲型单纯性胸腰椎压缩性骨折的患者。

如果受到巨大暴力损伤,脊柱有可能出现骨折脱位的现象。这是非常严重的一种情况,如果不及时进行复位治疗,有可能造成瘫痪,对患者生活和工作产生比较大的影响。那么脊柱骨折脱位怎么复位?
  1、双踝悬吊法
  患者保持俯卧位,两只脚的脚踝部位要放上棉垫,并且用绳子绑好。接下来把这两只脚缓慢的叫起来,使其能够和床面呈45度角。然后术者可以用手掌在骨折部位进行按压,按压的力度要适中,这样有助于矫正后凸畸形。在进行复位之前应该要先进行局部麻醉,也可以适当的给予止痛剂。完成了复位工作之后,患者需要保持仰卧的姿势躺在硬板床上,骨折的部位要垫上软枕。
  2、攀索叠砖法
  患者需要用双手攀绳,接下来准备6块砖头,一边各放置3块,患者需要踩在砖上。接着由他人把砖抽掉,患者的身体会处于悬空状态,可以适当的用足尖触地。这个时候患者的脊柱会处于过伸位,医生这个时候要站在患者的右后部矫正后凸畸形。
  3、垫枕法
  患者要保持仰卧位,而且要选择硬板床,骨折的部位放上一个软枕,并且逐渐加高,这样就可以使脊柱处于过伸的状态。屈曲型单纯性胸腰椎压缩性骨折应用这种方法复位是比较好的。

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脊柱骨折后如何现场急救处理
搬运的过程中可以选择就近取材,找一些木板或者是坚硬的支架进行躯干的固定,密切关注患者的生命体征。在拨打120求救的时候,简要的描述患者受伤的基本情况,患者的自我感受以及患者的基本的生命体征情况。进行搬动运转的过程中,需要科学的方式,避免在运输过程中造成脊髓的损伤,避免过重的被子,避免对局部挤压,同时口腔或者鼻腔是否有污物的阻塞,保持呼吸道的通畅。到医院以后进行及时检查,明确病情严重程度,选择规范化的治疗。
02:13
什么是脊柱骨折
脊柱骨折最常见的是胸腰段的骨折,其次是腰椎、颈部、胸椎,会伴随脊髓或者马尾神经损伤,跟间接的外力有很大关系,大多是高处坠落,臀部或足部着地导致,出现脊柱疼痛或畸形,并发脊髓损伤。出现脊柱骨折之后尽快到医院就诊,进行影像学的检查是比较常见的一种检查方式,包括X光片的拍片检查、CT检查以及核磁共振的检查明确诊断,制定合理的治疗方案,可以考虑保守治疗或者手术治疗,注意多休息,保持充足睡眠,避免重体力活,保持愉悦的心情。
脊柱骨折需要手术吗
脊柱骨折的患者是否需要进行手术治疗,还需根据骨折的严重程度以及骨折的部位进行判断。如果患者骨折的程度不是特别严重,或者只是脊突等部位出现了骨折的现象,一般不需要进行手术治疗,可以在医生的指导下,通过外固定的方式进行治疗,从而促进骨折部位的愈合。如果患者骨折的程度比较严重,或者腰椎尾椎等部位出现了骨折的现象,则需要通过切开复位内固定术等相关的手术进行治疗,以免对脊髓神经造成严重的损伤。在治疗期间,患者需要绝对的卧床休息,如果患者进行了手术,还需要严格的控制饮食,术后第一天最好以流质的饮食为主,以免消化道带来负担。
语音时长 01:08

2021-02-02

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脊柱骨折有哪些病因
脊柱骨折包括创伤性损伤骨折和肿瘤性的脊柱骨折、骨质疏松类的脊柱骨折。创伤性的损伤骨折多数是由于暴力损伤所导致的,比如从高处跌落或者发生了严重的车祸,这些对于脊柱的损伤是非常严重的,可能会引起骨骼明显的错位和移位。肿瘤性脊柱骨折多数是恶性肿瘤转移到了脊椎部位,引起脊柱部位骨质流失,造成了骨折的现象。在骨骼里面的钙含量大量流失之后就有可能引起骨质疏松,在搬重物或者在打喷嚏过程中就有可能会引起脊柱骨折现象。在骨折之后需要到医院通过CT和核磁共振来进行检查,能够明确骨折部位和病情的严重情况,及时采取有效治疗措施,主要包括保守方法和手术的方法治疗,在饮食上也要合理进行调整,多吃含钙高食物。
语音时长 01:20

2021-02-02

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脊柱骨折有哪些危害
脊柱骨折的危害主要包括以下几点。第一,脊柱骨折会影响正常的活动,特别是骨折程度比较严重的患者,由于尾椎、胸椎、腰椎等部位受到严重的损伤,患者可能会出现肢体无力麻木的症状,而且患者在发生时会出现剧烈的疼痛。第二,脊柱骨折可能会导致高位截瘫,特别是脊髓受到损伤的患者,往往会出现四肢无法动荡,大小便失禁,感觉功能异常的症状,进而导致高胃拮抗。不仅影响患者的正常生活,还会给家人带来负担。因此脊柱骨折是比较严重的,患者需要引起重视,及时拨打急救电话,等待医护人员到达现场,并且不要随意移动,以免造成二次损伤。
语音时长 01:04

2021-02-02

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脊柱骨折的搬运方法是什么
脊柱骨折发生后,搬运时要确保平托,将患者平托到门板上或者是医用担架上。在搬运的时候需要将患者的双下肢靠拢,两上肢要紧紧的贴在腰部两侧。如果说骨折的部位在腰腹部,可以在腰部垫上一个小枕头或者是衣物。
脊柱骨折保守治疗
脊柱骨折保守治疗常用方法包括:一般治疗、牵引治疗以及药物治疗。一般治疗主要适合于早期脊柱骨折患者,通过功能锻炼、预防感染性症状以及对症治疗,可促使骨折逐渐愈合;牵引治疗主要适宜于其他剧烈性症状表现者,常用方法为:颌枕牵引、颅骨牵引;药物治疗也较为常用,常和其他保守性治疗方法联合应用。
脊柱骨折如何诊断
怀疑出现了脊柱骨折时,首先可进行体格检查,包括问诊、视诊、触诊,可对脊柱骨折做出初步的判断;其次可以进行影像学检查,X线检查是首选方法,但它有一定的局限性,必要时还可以作CT检查、核磁共振检查等,明确病情的轻重。
脊椎骨骨折怎么办
脊椎骨骨折胸腰椎损伤,相对稳定、无神经损伤的建议非手术治疗,主要是卧床,止痛对症,加强护理防止卧床并发症,部分患者可量身定做支具早期下床活动;脊柱不稳定性骨折及神经损伤者建议手术治疗,行复位、减压、固定和植骨融合术等。椎体及附件骨折及骶尾椎骨折多数建议非手术治疗,卧床休息即可,有神经损伤及顽固疼痛的建议手术探查及固定。1.颈椎骨折脱位:枕骨、寰枢椎间脱位,未危及生命的寰椎骨折,牵引治疗4-6周,然后更换石膏背心固定三个月;2.齿状突骨折,稳定的行石膏固定,不稳定的建议行手术治疗;3.寰枢椎间脱位根据伤情行牵引复位为外固定或者手术治疗;4.颈3-7骨折脱位,首选颅骨牵引,如果牵引不能复位或不稳定建议手术治疗;5.颈椎过伸伤,无脊髓损伤相对较轻的行颈领中立位固定,合并脊髓损伤的可行颅骨牵引或减压手术。
语音时长 01:41

2020-03-17

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脊柱损伤手术适应症有哪些
脊柱骨折是临床工作中常见的一种骨折,大部分患者是保守治疗,但是也有部分患者必须做手术。手术适应症如下:1、脊柱骨折损伤脊髓和周围脊神经,必须做手术;2、腰椎或者胸椎甚至颈椎的爆裂性骨折,造成椎体或者脊柱不稳定,会影响患者以后的学习、生活,这种情况必须手术;3、骨折伴有脱位或者占位,占位占有椎管一半以上或者椎体压缩超过1/3以上者,也需要手术治疗。4、伤后脊髓功能继续恶化;5、X线照片发现骨折片嵌入椎管;6、神经根有持续刺激症状,脑脊液有阻塞者;7、脊椎小关节突交锁及椎弓骨折;8、损伤平面在颈6〜胸1伴有脊髓受压症状者;9、晚期由于骨痂、椎间盘组织、黄軔带及粘连性蛛网膜炎刺激神经根,且有进行性脊髓马尾神经压迫症状者,手术时给予相应的处理。
语音时长 02:03

2020-01-09

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脊柱骨折如何早发现早治疗
脊柱骨折这种情况的发生,首先要注意倘若被一些诸如瓦砾以及土方这些物体压住的话,那么需要先帮伤者处理掉应在身体上物体;其次,倘若伤者腰椎脊柱出现了骨折的情况,那么就要让伤者平卧在硬板床上,并用物体塞紧,移动伤者时需要三个人协力,尽早送往医院处理。
脊柱骨折的症状
当出现脊柱骨折时,患者最主要的症状就是疼痛,而且还常常伴随着活动障碍症状出现;病情严重时患者的大小便失禁、胃肠功能紊乱、肢体麻木;最严重的后果就是截瘫,严重降低患者的生活质量。
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脊柱骨折微创术后多久恢复
脊柱骨折和身体的其他部位骨折一样,它的愈合也属于松质骨的骨折,恢复要快一些,三个月左右就能够自我愈合。但是老年人的骨折愈合能力要差一些,骨细胞的生长能力缓慢,骨形成的能力也低,所以脊柱骨折的恢复速度要比平时多两三个月,但一般来说也不会超过六个月。所以对于脊柱压缩骨折的病人,一般建议病人要佩戴腰围,戴三个月左右下地活动的时候,可以解除腰围,进行正常的腰背肌功能锻炼,减少腰背肌的肌肉萎缩,逐渐恢复到正常的生活和工作中去。
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什么是脊柱压缩骨折
脊柱压缩骨折是指人体的胸椎或者腰椎,甚至是颈椎在遭受暴力的时候发生一种骨折。老年人容易发生脊柱压缩骨折,脊柱压缩骨折和四肢的长骨骨折不一样,四肢发生骨折很容易鉴别出来,容易观察到,脊柱压缩骨折不容易被发现,大多数由于暴力损伤会造成。比方弯腰的时候提桶水或者搬个花瓶,或者是抬一下桌子,这些老年人就可能就发生骨折。患者要是出现剧痛,可能是脊柱压缩骨折,必须到医院做CT检查及时治疗。去让医生作出诊断,去排除或者确认有没有脊柱压缩骨折。
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脊柱骨折术后怎么护理
脊柱骨折患者做完手术,必须做好各项护理工作。无论是做了微创手术,还是做了切开复位椎弓根钉固定减压手术,必须要做专业的护理。作为病人和家属都应注意,平时患者要注意保持身体的稳定性,脊柱做完固定以后,一定要注意轴向翻身,就是在床上翻身时,一定不要去拧腰椎或者胸椎,而应该整体翻身。尽早下地活动,减少肌肉和骨骼的萎缩。如果身体情况允许应该早点带腰围,早点下地,在别人帮助下,逐渐去负重活动,减少褥疮,肺炎等并发症,同时能够减少肌体,肌肉和骨骼废用性萎缩。