膝关节骨性关节炎怎么治疗

膝关节骨性关节炎可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。膝关节骨性关节炎通常与关节退变、肥胖、关节损伤、遗传因素、长期劳损等原因有关。

1、生活干预

减轻体重可降低膝关节负荷，建议通过低热量饮食和游泳等低冲击运动控制体重。避免爬楼梯、深蹲等加重关节磨损的动作，使用手杖或护膝辅助行走压力分散。每日进行直腿抬高、坐位伸膝等低强度肌力训练，增强股四头肌稳定性。

2、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁场促进局部血液循环，缓解关节僵硬症状。脉冲射频可抑制炎性因子释放，减轻滑膜水肿。中医推拿采用滚法、揉法等手法松解周围软组织粘连，每周2-3次为宜。

3、药物治疗

塞来昔布胶囊选择性抑制COX-2酶，减少前列腺素合成从而缓解疼痛。硫酸氨基葡萄糖胶囊刺激软骨基质合成，延缓关节退化进程。关节腔注射玻璃酸钠可改善滑液黏弹性，需在无菌操作下进行。

4、手术治疗

关节镜清理术通过微创技术清除游离体和增生滑膜，适用于早期病变。单髁置换术仅替换受损间室，保留健康骨量。全膝关节置换适用于终末期患者，使用金属-聚乙烯假体重建关节功能。

5、中医调理

艾灸足三里、犊鼻等穴位可温经通络，配合当归、川芎等中药熏蒸促进局部气血运行。雷火灸利用药物燃烧产生的热力渗透，对寒湿型关节炎效果显著。需在专业医师指导下进行，避免烫伤。

日常建议选择平底软底鞋减少关节冲击，寒冷季节注意膝关节保暖避免血管收缩。饮食多摄入富含胶原蛋白的银耳、蹄筋等食物，补充维生素D促进钙质吸收。运动以骑自行车、水中健走等非负重活动为主，单次运动时间控制在30分钟内，发作期需暂停锻炼并及时复诊评估。