膝关节骨性关节炎的治疗

膝关节骨性关节炎可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。膝关节骨性关节炎通常与关节软骨退变、肥胖、关节损伤、遗传因素、长期劳损等原因有关。

1、生活干预

减轻体重有助于降低膝关节负荷，建议通过低强度有氧运动如游泳、骑自行车等方式控制体重。避免长时间爬楼梯、蹲跪等加重关节磨损的动作，日常可借助手杖分担压力。饮食上增加富含钙质和维生素D的食物如牛奶、鱼类，帮助维持骨骼健康。

2、物理治疗

热敷可促进局部血液循环，每次15-20分钟，温度不超过50℃。超声波治疗能缓解炎症，一般需10-15次为一个疗程。关节功能训练包括直腿抬高、坐位伸膝等动作，应在康复师指导下进行，每周3-5次，每次20-30分钟。

3、药物治疗

双氯芬酸钠缓释片可缓解关节疼痛和肿胀，对胃肠道刺激较小。硫酸氨基葡萄糖胶囊能促进软骨修复，需长期服用3-6个月见效。关节腔注射玻璃酸钠可改善润滑功能，每周1次，连续3-5周。使用药物需严格遵医嘱，避免自行调整剂量。

4、手术治疗

关节镜清理术适用于早期患者，通过微创方式清除游离体和增生滑膜。单髁置换术针对局部软骨严重磨损，可保留健康骨组织。全膝关节置换术用于终末期病变，能显著改善关节功能，假体使用寿命可达15-20年。

5、中医调理

针灸选取犊鼻、阳陵泉等穴位，每周2-3次，10次为一疗程。中药熏洗可用红花、伸筋草等药材，每日1次，每次30分钟。推拿手法以揉捏、滚法为主，注意避开急性炎症期。膏药外敷可选择消痛贴膏，每次贴敷不超过8小时。

膝关节骨性关节炎患者应选择平底软鞋，避免穿高跟鞋。冬季注意关节保暖，可使用护膝。运动前后做好热身和拉伸，控制每日步数在6000-8000步为宜。定期复查X线观察病情进展，若出现关节畸形或夜间静息痛需及时就诊。保持乐观心态，积极配合治疗可有效延缓疾病发展。