慢性过敏性鼻炎发作怎么治疗

慢性过敏性鼻炎发作可通过避免接触过敏原、鼻腔冲洗、药物治疗、免疫治疗、手术治疗等方式治疗。慢性过敏性鼻炎通常由遗传因素、环境因素、免疫异常、鼻黏膜损伤、感染等因素引起。

1、避免接触过敏原

慢性过敏性鼻炎患者应尽量避免接触已知的过敏原，如花粉、尘螨、动物皮屑等。保持室内清洁，定期清洗床上用品，使用空气净化器有助于减少过敏原的暴露。外出时佩戴口罩，减少与过敏原的直接接触。避免在花粉浓度高的季节或时段进行户外活动。对于食物过敏引起的鼻炎，需严格忌口相关食物。

2、鼻腔冲洗

使用生理盐水或海盐水进行鼻腔冲洗可清除鼻腔内的过敏原和分泌物，减轻鼻黏膜炎症反应。每日1-2次鼻腔冲洗有助于缓解鼻塞、流涕等症状。冲洗时注意水温适宜，避免用力过猛导致鼻黏膜损伤。儿童患者需在家长指导下进行，可选择专用鼻腔冲洗器。长期坚持鼻腔冲洗可减少药物使用量。

3、药物治疗

慢性过敏性鼻炎发作时可遵医嘱使用鼻用糖皮质激素喷雾如布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂，抗组胺药如氯雷他定片、西替利嗪片，白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠片等。这些药物可有效控制鼻痒、喷嚏、鼻塞等症状。使用鼻喷激素时需注意正确喷药，避免长期大剂量使用。症状严重时可短期使用减充血剂如盐酸羟甲唑啉喷雾剂，但连续使用不超过7天。

4、免疫治疗

对于中重度持续性过敏性鼻炎患者，可考虑特异性免疫治疗。通过皮下注射或舌下含服过敏原提取物，逐渐提高患者对过敏原的耐受性。免疫治疗疗程通常需要3-5年，有效率较高，可改变疾病自然进程。治疗期间需进行密切监测，可能出现局部或全身过敏反应。儿童患者需家长配合完成整个治疗过程。

5、手术治疗

对于药物治疗无效的严重慢性过敏性鼻炎，或合并鼻中隔偏曲、鼻息肉等结构异常者，可考虑手术治疗。常见术式包括下鼻甲部分切除术、鼻中隔矫正术、鼻息肉切除术等。手术可改善鼻腔通气功能，但不能根治过敏反应。术后仍需继续避免过敏原和药物治疗。手术风险包括出血、感染、鼻腔粘连等，需由专业医师评估后实施。

慢性过敏性鼻炎患者平时应注意保持规律作息，适当运动增强体质，避免辛辣刺激性食物。冬季注意保暖，预防感冒。室内保持适宜温湿度，避免过于干燥或潮湿。定期复诊评估病情，调整治疗方案。症状加重或出现头痛、嗅觉减退等表现时应及时就医。长期规范治疗可有效控制症状，提高生活质量。