维生素B12的作用及功能是什么

维生素B12是维持神经系统健康、促进红细胞生成和参与DNA合成的必需水溶性维生素，主要功能包括预防恶性贫血、支持神经传导功能及协助能量代谢。

1、预防恶性贫血

维生素B12与叶酸协同参与红细胞生成过程，缺乏时会导致巨幼细胞性贫血，表现为乏力、面色苍白等症状。其通过促进骨髓造血干细胞分化成熟，维持正常血红蛋白水平。临床常用氰钴胺片、甲钴胺胶囊等药物补充。

2、维护神经系统

作为髓鞘合成的必需辅酶，维生素B12能保护神经纤维绝缘层完整性。长期缺乏可能引发肢体麻木、平衡障碍等周围神经病变，严重者可导致脊髓亚急性联合变性。腺苷钴胺注射液常用于相关神经损伤修复。

3、促进能量代谢

维生素B12参与三羧酸循环中甲基丙二酰辅酶A的转化过程，帮助碳水化合物、脂肪和蛋白质分解供能。缺乏时易出现疲劳、食欲减退等代谢障碍表现，复合维生素B片常作为辅助补充剂。

4、支持DNA合成

在细胞分裂增殖过程中，维生素B12作为蛋氨酸合成酶的辅因子，保障嘌呤和嘧啶碱基的正常合成。妊娠期妇女对维生素B12需求增加，羟钴胺素肠溶片可用于预防胎儿神经管发育缺陷。

5、调节同型半胱氨酸

通过促进同型半胱氨酸再甲基化为蛋氨酸，维生素B12能降低血液中同型半胱氨酸浓度。高水平同型半胱氨酸是心脑血管疾病的独立危险因素，甲钴胺分散片常用于高同型半胱氨酸血症的干预。

日常可通过动物肝脏、鱼类、蛋奶等食物获取维生素B12，素食者建议定期监测血清维生素B12水平。中老年人、胃肠术后患者等吸收障碍人群应在医生指导下使用维生素B12制剂，避免长期大剂量服用引发低钾血症等不良反应。出现不明原因贫血或神经系统症状时，需及时就医明确是否存在维生素B12缺乏。