老是牙龈出血是咋回事

老是牙龈出血可能由牙龈炎、牙周炎、维生素C缺乏、血液系统疾病、药物影响等原因引起，可通过改善口腔卫生、补充营养、治疗原发病等方式缓解。

一、牙龈炎

牙龈炎是牙龈出血最常见的原因，主要由于牙菌斑和牙石长期刺激牙龈组织导致炎症。患者可能伴有牙龈红肿、触碰时易出血、口腔异味等症状。治疗需通过专业洁牙去除牙石和菌斑，并配合使用氯己定含漱液、过氧化氢溶液等辅助控制炎症，日常应坚持正确刷牙和使用牙线。

二、牙周炎

牙周炎多由牙龈炎进展而来，炎症已侵犯牙周韧带和牙槽骨，导致牙龈出血、牙齿松动、牙周袋形成。发病与口腔卫生不良、吸烟等因素有关。治疗需进行牙周刮治和根面平整，严重时需牙周手术，可遵医嘱使用甲硝唑片、多西环素片等药物控制感染。

三、维生素C缺乏

长期膳食中维生素C摄入不足会影响胶原蛋白合成，使牙龈组织脆弱易出血，可能伴随皮肤瘀斑、伤口愈合缓慢。日常应多摄入新鲜蔬菜水果如西蓝花、柑橘等，必要时在医生指导下补充维生素C片剂，但需避免过量引起胃肠不适。

四、血液系统疾病

白血病、血小板减少性紫癜等疾病会直接影响凝血功能，表现为反复牙龈出血且不易止血，常伴有皮下瘀斑、鼻出血等症状。需通过血常规、骨髓穿刺等检查明确诊断，治疗原发病如使用免疫抑制剂或化疗药物，牙龈出血需配合局部止血处理。

五、药物影响

长期服用抗凝药如华法林钠片、抗血小板药如阿司匹林肠溶片可能抑制凝血机制，增加牙龈出血风险。患者应定期监测凝血指标，避免擅自调整药量，口腔治疗前需告知医生用药史，必要时由医生评估是否需临时调整用药方案。

保持良好口腔卫生是预防牙龈出血的基础，建议选用软毛牙刷并采用巴氏刷牙法，每日至少刷牙两次并配合使用牙线。定期进行口腔检查与洁牙，及时发现并处理牙石和菌斑。饮食注意均衡营养，限制高糖食物摄入。若出血持续不止或伴有其他全身症状，应及时就医排查系统性病因，避免延误病情。戒烟限酒也有助于改善牙龈微循环状态。