脑出血护理常规介绍
25912次浏览
说到脑出血这种疾病，相信大家都不陌生，对于脑出血这种疾病来说，我们应该给予患者最佳的护理，但是您可知道这种疾病的护理出发点是什么呢，具体的我们将阐述如下，护理这些患者的时候，还需要注意的就是应该随时的观察我们治疗的效果，这样我们的患者才会得到更好的康复，下面来看看脑出血护理常规介绍。
1、休息与安全 绝对卧床休息，发病24-48H内避免搬动，急性期脑出血者卧床3-4周，抬高床头15-30，切忌去枕仰卧;蛛网膜下腔出血者卧床4-6周。严格限制探视，避免各种刺激，一切护理操作均应轻柔、尽量避免移动头部;谵妄、躁动者加床栏，适当约束。
2、心理护理 安慰病人消除紧张恐惧心理，克服悲观情绪，关心体贴患者，使其树立战胜疾病的信心，配合治疗。
3、饮食 病情危重者在发生24-48H内应禁食，24-48H后如病情平稳，无颅内压增高症状。无上消化道出血可给予鼻饲流质;神志清楚而无TUNYAN 功能障碍者可给予流质或半流质饮食。饮食宜清谈、营养丰富，多食蔬菜、水果，勿过饱，忌烟酒。
4、保持皮肤、床单清洁干燥。大小便失禁者应及时擦洗，给予预防压疮气垫床，鼓励和协助病人定时更换卧位，按摩受压部位，预防压疮。
5、定时口腔护理，保持口腔的清洁湿润，预防感染。
6、保持大便通畅，嘱进食纤维丰富的食物，勿用力排便，必要时可遵医嘱使用缓泻药。尿失禁和尿潴留者给予保留导尿，并保持尿道口的清洁。
以上对于脑出血这种疾病应该怎么护理给出了相关的方向，一般脑出血的患者在个人的问题上都会存在一定的问题，生活自己能力缺失，再者患有这种疾病的人大多数都是老年，我们还应该预防一些并发症比如说压疮和便秘的出现。
相关推荐
昏迷不醒！小脑出血怎么办？
患者于2.5小时之前出现头晕，干呕，四肢无力，病情发展迅速。患者情况危急，入院后，完善血生化相关检查，同时急诊在全麻下为患者行开颅探查小脑瘀血清除术。可见脑组织深约1.0cm处，有暗红色不凝血涌出，其中可见少量暗红色凝血块，血肿破入四脑室，为患者行小脑血肿消除术。麻醉满意，手术过程顺利。
03:01
老人昏迷不醒只有呼吸能活多久
老人昏迷不醒只有呼吸这样的患者能活多久，这种情况没有什么标准的答案，这与老人的体质状态、诱发昏迷不醒的原因有关系：1、如果老人是突然晕倒醒不来的话，那很可能是脑出血的问题。如果出血量大患者很快就会昏迷，数小时内会迅速恶化，抢救不及时，就会造成死亡。2、如果老人长时间昏迷不醒，说明脑部的功能已经丧失，但仍能有自主呼吸，说明脑部的生命中枢并没有受到影响。这种情况老人还有苏醒的可能性，但也不排除死亡的可能。不过很难给出一个具体的存活时间，这里面确实存在一个很大的波动，患者可能一两天就醒来了，也可能十天八天才醒，甚至有可能会昏迷数年之久，在具体存活的时间上，医生确实无法给予一个标准性的答案。家属能做的就是平时多加照顾好老人，保障老人的正常的营养供应，给老人勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换，预防褥疮的发生。另外，还需要注意这类的患者虽然没有意识，认知功能出现了障碍，但往往对听觉刺激还是有反应的，所以，家属还要像对正常人一样和他聊聊天、讲讲生活里发生的故事，注意说话语速要慢，语调要温和，对相同的话题要多重复，只要还有希望，就别轻言放弃。如果老人长时间不能苏醒，家属也要做好心理准备，这时候往往会导致多器官出现衰竭，从而危及患者的生命。
开颅手术脑出血如何处理
开颅手术之后发生脑出血，是一类比较危急的情况。如果只是手术术区周围少量的渗血，其实不必过于惊慌，一般在后续的保守治疗过程中，少量的渗血是可以逐渐吸收的。如果出血量比较大，特别是出血已经引起了一定的占位效应，使患者的中线结构发生移位，甚至是患者出现意识不清，乃至脑疝的情况，则应该毫不犹豫的进行二次手术，通过手术的方式来清除术区的出血，这样有助于缓解血肿对周边脑组织的压迫和损害，有助于使患者的神经功能得到恢复。而此时如果犹豫不决，则容易引起比较严重的后果，甚至由于发生脑疝而危及患者生命。所以开颅手术之后的脑出血，需要根据出血量和患者的临床状况来综合判断，少量出血可以药物治疗，大量出血则需要手术治疗。
02:01
脑出血开颅手术成功率
脑出血开颅手术的成功率，取决于患者的出血量、意识状况，以及发生出血之后的救治时机，当然患者以往的身体健康状况，比如心、肺、肝肾功能等，也会影响脑出血手术治疗的成功率。一般来讲对于出血量属于中等量的出血，在出血发生之后及时地到达医院并进行手术治疗，血肿清除之后没有再次出血，患者的病情通常能够得到有效控制，当然这种情况患者也可能会遗留一定程度的神经功能障碍。
脑出血康复期间应吃哪些食物
脑出血在康复期间应该要保持饮食清淡，可以吃些含维生素较多的水果和蔬菜，比如柚子、橙子、梨子、苹果、西瓜、榴莲、火龙果、香蕉、油麦菜、韭菜、白菜、菠菜等等，能够补充身体所需要的营养成分，并且里面含有的纤维素成分，还能够保持患者大便通畅。能够有效的防止患者因为用力排便而引起的血压升高，从而促使患者再次出现脑出血风险。建议患者在治疗期间，应该要密切注意观察自身的表现，如果存在有不适的症状，需要尽快的前往医院就诊，然后由专业的医生来进行检查和治疗，不能延误病情。
什么原因导致的脑出血最常见
脑出血最常见的病因是什么?脑出血可以发生在脑实质的任何部位，可以单发，也可为多发，它起病急骤，病情凶险，死亡率非常高，今天我们一起来了解一下，脑出血最常见的病因是什么?
脑出血手术后多久会醒
脑出血手术以后的清醒时间是很多人比较关心的问题。如果术前是清醒的，术后6个小时之内就会清醒。如果术前有昏迷的情况，还要根据具体的出血量大小以及并发症来看。有些病人可能1~2周会恢复，有些病人会昏迷更长时间。
02:08
脑出血症状
脑出血常见的症状有偏瘫、头痛、恶心、呕吐，出血量大可能整个肢体偏瘫，引起意识障碍、昏迷，甚至死亡。根据出血量的大小和部位，脑出血的症状也不一样。出血量小的患者症状轻。另外，脑干的少量出血就可以引起很重的症状。
脑出血偏瘫能恢复吗
脑出血偏瘫能恢复。得脑出血在急性期造成神经功能缺损症状如半身不遂，偏瘫等症状，病情不再进一步加重，生命体征包括血压，心率，体温比较稳定情况下，患者进入康复期，偏瘫等症状会逐渐恢复，但仍有大部分人出现后遗症情况，也就是在发病后一年以上会留下不容易自然恢复肢体运动功能障碍，应尽早康复治疗。康复治疗方法首先以卧床适当活动，被动活动为主，有家属或康复治疗师进行被动关节肌肉活动，防止关节挛缩和肌肉萎缩，保持良好肢体姿势，避免造成关节肌肉损伤。患者逐步进入平稳期，康复期之后应该适当增加康复锻炼，包括主动运动及下床运动，平移运动等。并针对性对于瘫痪侧肢体及肌肉功能予以辅助器具帮助逐步恢复，包括理疗，针灸，矫正支具都应该适当应用逐步增加活动量。一般经过三个月至半年的康复系统训练，患者的神经功能缺损能够较大程度的恢复甚至可以完全恢复。
02:20
脑出血的症状
脑出血的症状主要有意识方面和肢体活动方面的表现。一，患者意识方面的表现。首先通过患者脑出血量的大小进行判断患者的意识，如果出血量比较小的病人，则会出现突然的一过性的意识障碍。意识障碍包括几种，比如，患者突然的眼前黑蒙，一过性的晕厥，还有些病人表现为嗜睡，然后突然的昏迷等等。如果出血量大的病人，则可以在出血的一瞬间直接陷入昏迷状态。二，患者肢体活动方面的表现。脑出血病人可以表现为一侧肢体不同程度的偏瘫，比如，手脚活动的障碍，可以是完全性的，也可以是局部的。
哪些原因会引发脑出血
以下四个原因都会引发脑出血，患者要及时进行预防。第一个是高血压合并小动脉硬化，它会导致患者血压升高，引发脑出血。第二个是微动脉瘤或者微血管瘤，所以需要生活护理，以免发生意外。第三个是血液因素，如果进行溶栓或是抗凝血治疗的时候，也会引发脑出血。第四个是情绪波动大，过度劳累总是抽烟喝酒等。
01:32
脑出血手术后遗症有哪些
脑出血的后遗症包括肢体的活动障碍，让患者产生残疾，包括感觉问题，言语问题，对事物理解，反应力，计算力等等，这些都是脑出血后遗症。如果患者的出血不大，部位不太重要，有可能后遗症就不明显。对于脑出血手术，任何一个手术都可能有一些并发症，但是概率比较低，包括手术时出血可能会进一步增加，患者手术后出现感染等等，这些都是脑出血手术的并发症。
脑出血后遗症治疗
脑出血后遗症治疗有吞咽言语、认知问题、偏身感觉运动障碍、心肺功能、二便功能、下肢深静脉血栓等不同的在治疗方式。一、吞咽言语。二、认知问题。三、偏身感觉运动障碍。四、心肺功能。五、二便功能。下肢深静脉血栓的康复治疗也是非常重要，可以进行常规的抬高患肢的方式，促进肿胀的吸收。更重要是预防栓子的脱落，以及怎么把血栓变成一个安全的陈旧性血栓，随着康复手段的发展，心肺功能、头颈血管的问题、四肢的问题，可以有超声治疗，引导超声对血管进行干预、进行治疗，这是比较前沿的手段，患者可以进行常规的肢体功能训练、平衡步态的训练，更重要的是要注重患者早期的器官系统康复、头部功能区的修复，扩大神经功能重建，尽快恢复患者的功能。
脑出血的治疗方法
脑出血是一种致残致死率很高的疾病，掌握积极的治疗原则，及时救治，可以为后来减轻很多麻烦。目前来讲治疗的原则为安静卧床，脱水，降颅压，调整血压，防止继发性出血。加强护理，维持生命体征，防治并发症，挽救生命，降低死亡率致残率，减少复发。首先第一点，一般情况下要卧床休息2到4周，保持安静，避免情绪激动以及血压升高。严密观察生命体征的变化，比如体温、脉搏、呼吸、血压等等，而且一定要注意瞳孔的变化，意识的变化。第二点来讲保持呼吸道的通畅，清理呼吸道的分泌物，或者是吸入，必要的时候要进行气管切开。有意识障碍的人要禁食。这种情况要排空胃内容物。第三点来讲，要保持水和电解质以及营养的平衡。每天来讲一定要保持3000到4000毫升的液体，有的脾胃虚弱的人也要适量的减少液体，每天补钾补钠，这些东西有利于患者的康复。第四点来调整血糖，将血糖稳定在6到9。第五个，对于明显的头痛以及过度烦躁的患者给予止痉止疼类药物治疗。第六点，降低颅内压，这个是很重要的，尤其在脑出血48小时以后积极的进行降低颅内压治疗，目前大多数应用还是以甘露醇为主。如果说内科治疗效果不佳，而且在幕上需要大于30毫升的，并且造成脑疝症状，这种需要外科手术干预。并且在术中根据具体的颅内压情况，决定是否将骨瓣去除。
