怎么治疗好退行性骨关节炎

退行性骨关节炎可通过减轻体重、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式治疗。退行性骨关节炎通常由年龄增长、关节劳损、肥胖、遗传因素、关节损伤等原因引起。

1、减轻体重

减轻体重有助于减少关节负担，特别是膝关节和髋关节。体重过重会增加关节压力，加速软骨磨损。通过合理饮食和适量运动，可以有效控制体重。建议选择低冲击运动如游泳或骑自行车，避免跑步或跳跃等高冲击活动。体重减轻后，关节疼痛和僵硬症状通常会有所改善。

2、物理治疗

物理治疗包括热敷、冷敷、电疗和超声波等方法。热敷可以缓解关节僵硬和肌肉紧张，冷敷有助于减轻炎症和肿胀。电疗通过电流刺激肌肉，增强关节周围肌肉力量。超声波治疗可以促进局部血液循环，缓解疼痛。物理治疗师会根据患者具体情况制定个性化治疗方案。

3、药物治疗

药物治疗主要包括非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、对乙酰氨基酚片，以及软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖胶囊。非甾体抗炎药可以缓解疼痛和炎症，但长期使用可能引起胃肠道副作用。软骨保护剂有助于延缓软骨退化，需长期服用才能见效。严重疼痛时可考虑使用曲马多片等镇痛药物。

4、关节腔注射

关节腔注射常用药物包括透明质酸钠注射液和糖皮质激素注射液。透明质酸钠可以改善关节润滑，减轻摩擦和疼痛。糖皮质激素能快速缓解严重炎症，但每年注射次数不宜过多。注射治疗需在无菌条件下由专业医生操作，避免感染风险。治疗效果通常可持续数周至数月。

5、手术治疗

手术治疗适用于晚期患者，包括关节镜清理术、截骨术和人工关节置换术。关节镜清理术可以去除游离体和磨损的软骨碎片。截骨术通过改变骨骼力线来减轻病变部位压力。人工关节置换术可彻底解决严重关节损坏问题。术后需要长期康复训练以恢复关节功能。

退行性骨关节炎患者平时应注意关节保暖，避免受凉。饮食上可多摄入富含钙质和维生素D的食物，如牛奶、鱼类和绿叶蔬菜。适当进行水中运动如游泳有助于维持关节活动度而不增加负担。避免长时间保持同一姿势或过度使用患侧关节。定期复查并根据医生建议调整治疗方案。