右手腕筋疼是怎么回事

右手腕筋疼可能由腕管综合征、腱鞘炎、外伤、关节炎、痛风等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。

1、腕管综合征

腕管综合征是正中神经在腕管内受压引起的疾病，可能与长期重复手腕动作、妊娠期水肿等因素有关。典型表现为拇指至无名指桡侧麻木疼痛，夜间症状加重。可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物，或局部注射醋酸泼尼松龙注射液缓解炎症。

2、腱鞘炎

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎常见于频繁使用拇指的人群，表现为手腕桡侧疼痛并向手臂放射，握拳时可能出现弹响。急性期需制动休息，可外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂，配合超声波等物理治疗。反复发作者可能需要腱鞘切开术。

3、外伤

手腕扭伤或拉伤可能导致肌腱韧带损伤，表现为局部肿胀压痛和活动受限。急性期应遵循RICE原则进行冰敷加压包扎，后期可热敷促进恢复。严重韧带撕裂需用腕关节支具固定，必要时行韧带修复术。

4、关节炎

类风湿关节炎常对称性累及腕关节，晨僵持续超过1小时，伴有全身乏力等症状。需使用塞来昔布胶囊等抗炎药控制症状，联合甲氨蝶呤片等抗风湿药延缓进展。骨关节炎患者可关节腔注射玻璃酸钠。

5、痛风

尿酸结晶沉积在手腕关节可引起突发性剧痛，皮肤发红发热。急性期首选秋水仙碱片，配合依托考昔片消炎镇痛。慢性期需长期服用非布司他片控制血尿酸水平，每日饮水量应达到2000毫升以上。

日常应注意避免手腕过度负重或长时间保持不良姿势，使用电脑时保持手腕中立位，可佩戴护腕提供支撑。建议每周进行3次手腕伸展训练，如握拳-伸展、手腕画圈等动作，每次10分钟。若疼痛持续超过1周或出现明显肿胀变形，应及时就诊骨科或风湿免疫科，通过肌电图、X线等检查明确诊断。饮食上适当增加深海鱼、坚果等抗炎食物摄入，痛风患者需严格限制高嘌呤饮食。