湿性脚气病的症状有哪些

湿性脚气病一般是指维生素B1缺乏引起的脚气病，主要症状有水肿、心悸、呼吸困难、肌肉无力、神经炎等。湿性脚气病可能与长期饮食不均衡、酗酒、胃肠吸收障碍等因素有关，通常表现为下肢水肿、胸闷气促、腱反射减弱等症状。

1、水肿

湿性脚气病患者常见下肢凹陷性水肿，严重时可蔓延至躯干和面部。水肿与维生素B1缺乏导致毛细血管通透性增加、血浆蛋白减少有关。患者可能出现皮肤紧绷、按压后凹陷持续数秒不恢复。治疗需补充维生素B1片，同时限制钠盐摄入，抬高患肢促进回流。

2、心悸

维生素B1缺乏会影响心肌能量代谢，导致心动过速、心律不齐等症状。患者可能自觉心跳沉重、心前区不适，活动后加重。心电图可能显示低电压、T波改变。需遵医嘱使用维生素B1注射液，配合卧床休息，避免剧烈运动。

3、呼吸困难

湿性脚气病可引发心源性呼吸困难，尤其在平卧时加重。患者可能出现端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难，伴随咳嗽、咳粉红色泡沫痰。这与心功能不全导致肺淤血有关。需紧急就医，可能需静脉注射呋塞米注射液减轻心脏负荷。

4、肌肉无力

患者常诉下肢近端肌肉无力，表现为蹲起困难、步态蹒跚。维生素B1缺乏会影响神经肌肉接头的乙酰胆碱合成，导致肌力下降。可能伴随肌肉酸痛、压痛。治疗需补充维生素B1片，配合被动关节活动防止肌肉萎缩。

5、神经炎

周围神经病变表现为肢体远端麻木、刺痛或烧灼感，可能出现手套袜套样感觉减退。严重者可出现足下垂、腕下垂等运动障碍。这与维生素B1缺乏导致髓鞘合成障碍有关。需使用甲钴胺片营养神经，配合物理治疗改善症状。

湿性脚气病患者应增加全谷物、瘦肉、豆类等富含维生素B1的食物摄入，避免饮酒及高糖饮食。出现严重水肿或呼吸困难时需立即就医，治疗期间定期监测心电图和电解质。康复后可遵医嘱长期口服维生素B1片预防复发，同时注意均衡饮食。