胳膊肘回弯处内侧疼,是怎么回事
胳膊肘回弯处内侧疼可能由肱骨内上髁炎、肘管综合征、肘关节骨关节炎、韧带损伤、痛风等原因引起,可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭治疗、手术治疗等方式缓解。
一、肱骨内上髁炎
肱骨内上髁炎通常与长期重复性前臂屈曲和旋前动作有关,常见于高尔夫球手、棒球投手等群体。疼痛主要位于肘关节内侧骨性突起处,可伴随握力下降和前臂内侧放射痛。急性期需停止引发疼痛的活动,采用冰敷缓解炎症。疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂外用,或口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。慢性期可通过超声引导下的冲击波治疗促进组织修复。
二、肘管综合征
肘管综合征因尺神经在肘管处受压导致,可能与肘部长期受压、肘关节变形等因素相关。典型症状包括小指和无名指麻木刺痛、手部精细动作障碍,肘关节屈曲时症状加重。治疗包括避免肘部支撑动作,使用肘关节支具保持伸直位。营养神经可选用甲钴胺片,若保守治疗无效需考虑尺神经前置术等外科干预。
三、肘关节骨关节炎
肘关节骨关节炎多发生于中老年群体,与关节软骨退行性变、既往创伤史等有关。表现为肘关节活动范围受限,晨起僵硬感,活动时可能出现摩擦音。康复训练以无痛范围内的关节活动度练习为主,疼痛管理可联合使用盐酸氨基葡萄糖胶囊和洛索洛芬钠片。晚期病例若严重影响生活质量,可选择关节镜下滑膜清理术或人工肘关节置换术。
四、韧带损伤
肘内侧副韧带损伤常因突然的外翻应力导致,多见于投掷运动员。损伤后会出现肘内侧肿胀、局部压痛,完全断裂时肘关节稳定性丧失。急性损伤需遵循POLICE原则进行保护性负荷管理,中期采用筋膜刀松解技术改善软组织弹性。重度损伤需行韧带重建术,术后需配合系统性康复训练。
五、痛风
肘关节痛风发作与尿酸钠结晶沉积在关节腔内有关,常因高嘌呤饮食、饮酒等因素诱发。典型表现为夜间突发的红肿胀痛,皮肤可见光泽感。急性期需抬高患肢并配合秋水仙碱片控制炎症,间歇期使用非布司他片调节尿酸水平。日常需严格限制动物内脏、海鲜等高风险食物摄入。
肘部疼痛期间应避免提重物及重复性屈肘动作,睡眠时保持肘关节伸直位减少神经压迫。可进行前臂伸肌群牵拉训练,具体方法为伸直肘关节后将手掌向下按压保持30秒。若疼痛持续超过一周,或出现关节畸形、活动障碍等症状,建议及时至骨科或运动医学科就诊,通过超声、MRI等影像学检查明确诊断。日常生活中注意肘部保暖,避免突然的暴力性动作,控制体重减轻关节负荷。




