解读胃炎的5大病因

胃炎可能由幽门螺杆菌感染、药物刺激、胆汁反流、自身免疫异常、长期饮食不当等原因引起。胃炎主要表现为上腹疼痛、腹胀、恶心呕吐、食欲减退、嗳气等症状，需根据具体病因采取针对性治疗。

1、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是慢性胃炎最常见病因，该细菌会破坏胃黏膜屏障。患者可能出现餐后饱胀、口臭等症状。确诊需通过碳13呼气试验或胃镜活检。治疗需采用四联疗法，如奥美拉唑肠溶胶囊联合阿莫西林胶囊、克拉霉素片、枸橼酸铋钾颗粒。日常需实行分餐制避免交叉感染。

2、药物刺激

长期服用非甾体抗炎药如阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等会抑制前列腺素合成，导致胃黏膜损伤。患者常见隐痛、黑便等表现。治疗需停用损伤性药物，改用塞来昔布胶囊等COX-2抑制剂，配合硫糖铝混悬凝胶保护胃黏膜。用药期间应避免饮酒和辛辣食物。

3、胆汁反流

十二指肠内容物反流入胃会溶解胃黏膜表面黏液层，常见于胃切除术后或幽门功能障碍患者。典型症状为口苦、呕吐胆汁样物。可选用铝碳酸镁咀嚼片中和胆汁酸，多潘立酮片促进胃排空。睡眠时抬高床头15厘米有助于减少反流。

4、自身免疫异常

自身免疫性胃炎患者体内存在抗壁细胞抗体，导致胃酸分泌减少和维生素B12吸收障碍。可能伴随贫血、舌炎等表现。治疗需定期注射维生素B12注射液，配合叶酸片改善贫血。日常应增加瘦肉、动物肝脏等富含铁元素的食物摄入。

5、饮食不当

长期进食过热、腌制、霉变食物会直接损伤胃黏膜。酒精和浓茶会刺激胃酸过度分泌。这类患者常见烧灼感、反酸等症状。改善需戒除烟酒，规律进食，选择小米粥、山药等易消化食物。急性发作期可短期使用雷贝拉唑钠肠溶片控制症状。

胃炎患者日常应保持规律作息，避免过度劳累和精神紧张。饮食建议少食多餐，选择蒸煮等低温烹饪方式，限制每日食盐摄入不超过5克。可适量食用猴头菇、秋葵等富含黏多糖的食物保护胃黏膜。若症状持续加重或出现呕血、消瘦等警示症状，需及时进行胃镜检查明确病变性质。