腰间盘突出的保养

腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、运动康复、姿势调整等方式保养。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损、遗传因素、不良姿势等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床并在膝下垫软枕保持腰椎自然曲度。避免久卧导致肌肉萎缩，症状缓解后逐步增加活动量。卧床期间可配合热敷缓解肌肉痉挛，温度控制在40-50℃为宜，每次15-20分钟。

2、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环，减轻神经根水肿。牵引治疗需在专业医师指导下进行，重量控制在体重的1/3-1/2。体外冲击波治疗对软组织粘连有松解作用，通常每周1-2次，5-10次为1疗程。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊可缓解炎症反应，肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片能改善肌肉痉挛。神经营养药物甲钴胺片有助于神经修复。急性期可短期使用甘露醇注射液减轻神经水肿，所有药物均需遵医嘱使用。

4、运动康复

症状稳定后建议进行麦肯基疗法训练，每日3组，每组10-15次。游泳尤其蛙泳可增强腰背肌力量，水温保持28-32℃。平板支撑需从30秒开始循序渐进，避免腰部代偿发力。所有训练需在无痛范围内进行。

5、姿势调整

坐位时保持腰椎有支撑，建议使用符合人体工学的腰靠。搬重物时应屈髋屈膝，保持腰部直立。避免长时间维持前倾姿势，每40分钟起身活动。睡眠时采用侧卧位并在双腿间夹枕，可减少椎间盘压力。

日常应控制体重减少腰椎负荷，BMI建议维持在18.5-23.9之间。饮食注意补充钙质和维生素D，每日饮用300-500ml牛奶。避免吸烟及过量饮酒，尼古丁会加速椎间盘退变。寒冷季节注意腰部保暖，可佩戴透气护腰。定期进行核心肌群训练，如死虫式、鸟狗式等动作，每周3-4次，每次20-30分钟。若出现下肢麻木、大小便功能障碍需立即就医。