腰间盘突出应该如何保养
腰椎间盘突出可通过卧床休息、调整姿势、适度运动、物理治疗、药物治疗等方式保养。腰椎间盘突出通常与长期劳损、外伤、退行性病变等因素有关,主要表现为腰痛、下肢放射痛等症状。
1、卧床休息
急性期需严格卧床1-2周,选择硬板床并在膝下垫软枕保持腰椎自然曲度。避免长时间保持同一姿势,每2小时可翻身一次。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓,但禁止突然起身或扭转腰部。
2、调整姿势
坐立时使用腰靠垫维持腰椎前凸,保持髋膝关节90度弯曲。搬重物时应屈膝下蹲而非弯腰,使物体贴近身体后借助腿部力量站起。避免久坐超过1小时,建议每30分钟站立活动腰部。
3、适度运动
缓解期可进行游泳、小燕飞、五点支撑等低冲击运动,每周3-5次,每次不超过30分钟。运动前需热身10分钟,避免跳跃、转体等动作。若出现疼痛加重应立即停止,麦肯基疗法需在康复师指导下进行。
4、物理治疗
超短波治疗可促进局部血液循环,每次15-20分钟。牵引治疗需根据突出类型选择间歇或持续牵引,重量不超过体重的1/3。中医推拿应避开急性期,选择揉法、滚法等轻柔手法松解肌肉痉挛。
5、药物治疗
急性疼痛可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药。甲钴胺片营养神经,盐酸乙哌立松片缓解肌肉紧张。硬膜外注射需由专业医师操作,禁止自行使用激素类药物。
日常应控制体重在BMI24以下,减少腰椎负荷。睡眠选用中等硬度床垫,侧卧时双腿间夹枕头保持脊柱中立位。饮食注意补充钙质和维生素D,每日饮水不少于1500毫升。寒冷季节需做好腰部保暖,可使用40-45℃热敷袋每日热敷2次。定期复查腰椎MRI观察突出物变化,若出现马尾综合征需立即就医。




