糖尿病饮食宣教

糖尿病患者需通过科学饮食控制血糖，主要原则包括控制总热量摄入、均衡营养分配、选择低升糖指数食物、定时定量进餐及避免高糖高脂饮食。

1、控制总热量

根据体重、活动量及血糖水平计算每日所需热量，成年患者每日建议摄入1500-1800千卡。肥胖者需适当减少热量，消瘦者需增加优质蛋白补充。三餐热量分配建议早餐30%、午餐40%、晚餐30%，加餐不超过总热量10%。

2、均衡营养

碳水化合物占比50%-60%，优先选择全谷物、杂豆类；蛋白质占比15%-20%，以鱼禽蛋奶为主；脂肪占比25%-30%，限制动物油脂。每日膳食纤维摄入不少于25克，可通过燕麦、西蓝花等补充。注意维生素B族及锌、铬等微量元素摄入。

3、低升糖食物

选择升糖指数低于55的食物如糙米、荞麦、苹果等。避免精制米面、蜂蜜等高升糖食物。同类食物中优先选择膳食纤维含量高的品种，如选择带皮苹果而非苹果汁。烹饪时保留食物完整性，避免过度加工。

4、定时定量

固定每日进餐时间，间隔不超过6小时。使用标准餐具量化主食，每餐米饭不超过100克。记录饮食日记监测实际摄入量。外出就餐时提前了解食物分量，避免过量进食。睡前2小时避免进食以防夜间高血糖。

5、规避风险

严格限制蔗糖、糕点等高糖食品。禁用肥肉、动物内脏等高脂食物。每日食盐不超过5克。戒酒或限制酒精摄入每周不超过2次。注意隐藏糖分如番茄酱、沙拉酱等调味品。合并肾病时需限制蛋白质摄入量。

糖尿病患者应建立个性化饮食方案，定期监测餐后血糖变化。建议配备厨房秤量具，学习食品营养标签阅读。可咨询营养师制定专属食谱，参加糖尿病饮食管理课程。保持适度运动配合饮食控制，每周进行150分钟中等强度有氧运动。出现饥饿性酮症或持续高血糖时需及时就医调整治疗方案。