退行性骨关节炎怎么样治

退行性骨关节炎可通过减轻体重、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式改善。退行性骨关节炎通常与关节软骨磨损、炎症反应、代谢异常、机械负荷过重、遗传等因素有关。

1、减轻体重

超重会增加关节负担，加速软骨磨损。通过合理饮食和适度运动将体重控制在正常范围，可有效减轻膝关节、髋关节等负重关节的压力。建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动，避免爬楼梯、登山等加重关节损伤的活动。

2、物理治疗

热敷可促进局部血液循环，缓解关节僵硬和疼痛。超声波治疗能减轻炎症，改善关节活动度。矫形支具如膝关节护具可提供稳定性，减少异常摩擦。康复训练需在专业指导下进行，重点增强关节周围肌肉力量。

3、药物治疗

对乙酰氨基酚片适用于轻中度疼痛，胃肠道副作用较小。双氯芬酸钠缓释片具有抗炎镇痛作用，但长期使用需监测肝肾功。硫酸氨基葡萄糖胶囊可促进软骨修复，需连续服用数月见效。严重疼痛时可短期使用盐酸曲马多片，但须警惕成瘾性。

4、关节腔注射

玻璃酸钠注射液能改善关节润滑，缓解摩擦性疼痛，疗效可持续数月。糖皮质激素如复方倍他米松注射液适用于急性炎症发作，每年注射不超过3次。富血小板血浆注射通过生长因子促进组织修复，但疗效存在个体差异。

5、手术治疗

关节镜清理术适用于游离体或半月板损伤引起的机械性症状。截骨矫形术通过调整力线分布延缓关节置换时间。人工关节置换术是终末期病变的有效手段，髋膝关节假体使用寿命可达15年以上。微创单髁置换术保留健康骨量，更适合局部病变患者。

退行性骨关节炎患者日常应避免长时间保持同一姿势，注意关节保暖，使用手杖等辅助器具减轻负荷。饮食上适当增加富含钙质的乳制品、深绿色蔬菜，补充维生素D促进钙吸收。规律进行关节非负重运动如太极拳、水中体操，维持关节活动度。疼痛急性期可局部冷敷，慢性期改为热敷。定期复查评估病情进展，及时调整治疗方案。