脚后跟痛肿是怎么回事
脚后跟痛肿可能与足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨滑囊炎、跟骨应力性骨折及类风湿关节炎等原因有关，可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭治疗及手术治疗等方式缓解。
一、足底筋膜炎
足底筋膜炎通常由足底筋膜长期过度牵拉引起，常见于长时间站立或运动量突然增加的人群。典型症状包括晨起第一步疼痛明显及足跟内侧压痛。患者可通过足底拉伸训练改善症状，疼痛持续时需遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂或塞来昔布胶囊等药物，严重者可能需进行体外冲击波治疗。
二、跟腱炎
跟腱炎多因反复跳跃或奔跑导致跟腱过度使用，常伴有跟腱部位肿胀及活动时疼痛加剧。早期可通过冰敷和减少运动量缓解，若出现持续性疼痛应遵医嘱使用洛索洛芬钠贴剂或口服美洛昔康片，配合跟腱拉伸康复训练可促进恢复。
三、跟骨滑囊炎
跟骨滑囊炎常因鞋子过紧摩擦或运动损伤引发，表现为跟骨后方红肿热痛。患者需更换宽松鞋袜并避免局部压迫，急性期可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏，配合超声波理疗有助于减轻炎症反应。
四、跟骨应力性骨折
跟骨应力性骨折多见于突然增加训练强度的运动员或骨质疏松患者，特征为承重时剧痛和局部按压痛。需立即停止负重活动并使用支具固定，疼痛明显时需在医生指导下使用阿司匹林肠溶片或对乙酰氨基酚片，通常需4-6周骨痂形成期。
五、类风湿关节炎
类风湿关节炎作为自身免疫性疾病，可导致足跟部对称性肿胀伴晨僵。除规范使用甲氨蝶呤片或来氟米特片等抗风湿药物外，可配合使用萘普生胶囊缓解疼痛，日常应注意足部保暖并定期监测关节功能。
足部护理应注意选择具有足弓支撑功能的鞋具，避免长时间站立或行走于硬质地面，每日可用温水泡脚促进局部血液循环，体重超标者需控制体重以减轻足部负荷。若出现持续肿胀或夜间痛醒需及时就医排查潜在病因，康复期间可进行足趾抓毛巾等肌力训练，保持均衡膳食摄入富含钙质和维生素D的食物有助于骨骼健康。突发剧烈疼痛或明显畸形时应立即急诊处理，日常运动前充分热身可有效预防足部损伤。
