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肾炎应做什么检查

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现如今,肾炎已成为危害我们健康的常见病和多发病,而且多发生于儿童和青年,一旦患上肾炎,若没有及时接受有效治疗,随着病情的发展,会逐渐出现肾功能减退、肾功能障碍,带来严重的后果,对于大多数肾炎患者来说,上呼吸道感染、中耳炎、扁桃体炎、猩红热等细菌、病毒感染是常见的诱因,那么肾炎应做什么检查呢?

提防肾炎每年查两次尿常规

现在一部分病人,早期无任何明显症状,但是检查尿常规后会发现有异常。所以,每年做1~2次尿常规健康检查是十分必要的。如果发现眼睑、颜面、下肢的浮肿、尿血、不明原因的乏力、高血压(特别是年轻人)、贫血、呕吐、恶心等症状,应及早到正规医院就诊,千万不可相信偏方、乱投医,以免耽误病情。

长期患高血压本身就能损伤肾脏。无论因肾脏病本身发生的高血压,还是原有高血压患者又患肾脏病,两者是一个恶性循环的关系。大多数肾炎病人有高血压表现,高血压又是促使肾脏病恶化的重要因素。因此,控制血压对于预防和治疗肾脏病十分重要。

肾炎病人应多休息

休息是机体的一种保护性措施。也是肾炎的重要治疗康复措施之一,基本上所有的肾炎病人都需要休息,休息方式和时间则要视病情而定,依据是肾炎的几种常见临床表现的恢复情况。

急性肾炎的早期或病人出现了中度以上水肿,少尿和肉眼血尿、头晕、头痛、呕吐症状时测量血压升高,出现心慌、气短、咳嗽等症状及其他实验室检查的异常表现等肾功能状况不良,提示病人病情严重,则要绝对卧床休息,防止病情的进一步恶化。同时进行对症治疗,症状改善后可下床活动、散步、症状完全消失后逐渐增加活动量,但仍要以休息为主,活动不能过量。

肾炎病人在以上症状基本消失、肾功能检查正常后可从事较轻的工作,适当参加一些体育锻炼,以增强机体的防病抗病能力,但要避免过重的体力劳动,并要注意定期进行尿常规和紧功能状况的检查,同时生活中也要有良好的生活和饮食习惯,早日恢复健康。

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肾炎分为原发性肾小球肾炎和继发性肾小球肾炎。原发性肾小球肾炎通常包含有急性肾炎、隐匿性肾炎、肾病综合征、慢性肾炎、急进性肾炎。而继发性肾小球肾炎通常包含有紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎等。肾炎虽然有很多类型,但是肾炎患者最基本的临床症状就是血尿,既可以出现发作性肉眼血尿,也可以出现持续性镜下血尿,尤其是在劳累、感染、发烧的情况下血尿的症状更加明显。有些患者还会出现尿中泡沫增多,有尿蛋白的出现。水肿也是肾炎常见的症状,尤其是早晨起床以后,眼睑、颜面部的水肿非常明显。肾炎患者还会出现头晕、头痛、血压升高。有些肾炎患者会出现尿量减少以及夜间排尿次数增多。随着病情的进展,有些肾炎患者表现食欲减退、不想吃东西。如果有这些症状,建议行尿常规、肾功能和肾脏超声的检查。
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肾炎的治疗方法分为以下几方面,一般治疗、病因治疗、药物冲击治疗和并发症的处理。一般治疗上包括饮食起居和适当的活动,水肿尿少的要限制钠盐和限制入水量,多食用有营养的食物、多休息;对于病因的治疗中要找到病因后可根据病因治疗,比如去除感染的病灶,脱离过敏的环境,合理的使用可以有效的控制尿蛋白的量;其次是激素的治疗,通常可以给予短期足量的激素冲击治疗,效果不佳的还可以加用细胞毒类的药物,在免疫活跃的时候还可以进行血浆置换;合并症的积极处理,主要是针对一些伴有高血压、糖尿病,甚至有心脑血管病的时候,要积极控制血压、血糖,减少新的心脑血管事件的发生,避免使用对肾脏有毒的药物。
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