失眠应做什么检查

失眠通常需要做多导睡眠监测、量表评估、血液检查、影像学检查、甲状腺功能检查等。失眠可能与心理压力、环境干扰、躯体疾病等因素有关，建议及时就医明确病因。

1、多导睡眠监测

多导睡眠监测是诊断失眠的金标准，通过记录脑电波、眼动、肌电、心电、血氧等数据，客观评估睡眠结构及异常事件。该检查可区分单纯性失眠与睡眠呼吸暂停综合征、周期性肢体运动障碍等继发性睡眠障碍，需在专业睡眠实验室进行整夜监测。

2、量表评估

常用匹兹堡睡眠质量指数量表、失眠严重指数量表等工具主观评估睡眠质量。量表内容涵盖入睡时间、夜间觉醒次数、日间功能影响等维度，帮助量化失眠严重程度并追踪治疗效果，适用于门诊快速筛查。

3、血液检查

血常规、血糖、肝肾功能等基础检查可排查贫血、糖尿病、肝肾疾病等躯体疾病导致的继发性失眠。女性围绝经期患者需加查性激素水平，部分患者需检测维生素D或微量元素缺乏情况。

4、影像学检查

头颅CT或MRI适用于伴随头痛、肢体麻木等神经系统症状的失眠患者，可排除脑肿瘤、脑血管病变等器质性疾病。长期失眠合并情绪障碍者可能需脑功能成像评估神经递质活动异常。

5、甲状腺功能检查

甲状腺功能亢进是导致睡眠维持困难的常见内分泌因素，通过检测游离甲状腺素、促甲状腺激素等指标，可鉴别甲亢相关失眠。甲状腺功能减退也可能表现为嗜睡与失眠交替出现。

失眠患者日常需保持规律作息，睡前避免摄入咖啡因和酒精，营造安静黑暗的睡眠环境。适度进行瑜伽、冥想等放松训练有助于改善睡眠质量。若自我调节无效或伴随焦虑抑郁症状，应及时至神经内科、精神心理科或睡眠专科就诊，避免长期依赖安眠药物。饮食上可适量增加小米、牛奶、核桃等富含色氨酸的食物，配合日间充足光照调节生物钟。