梗阻性肾病如何治好

梗阻性肾病可通过解除梗阻、控制感染、保护肾功能、药物治疗、手术治疗等方式治疗。梗阻性肾病可能由尿路结石、前列腺增生、泌尿系统肿瘤、腹膜后纤维化、神经源性膀胱等原因引起。

一、解除梗阻

解除梗阻是治疗梗阻性肾病的首要措施，通过留置导尿管、输尿管支架置入术或肾造瘘术等方式引流尿液，减轻肾盂压力，避免肾功能进一步受损。及时解除梗阻有助于恢复尿液引流，改善肾积水情况。

二、控制感染

梗阻性肾病易并发泌尿系统感染，需根据病原学检查结果选用敏感抗生素，如左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等药物控制感染。控制感染可减少炎症对肾脏的损害，降低脓毒症风险。

三、保护肾功能

保护肾功能需限制蛋白质摄入，控制高血压与糖尿病等基础疾病，避免使用肾毒性药物。可遵医嘱使用缬沙坦胶囊、黄葵胶囊、尿毒清颗粒等药物延缓肾病进展，定期监测肾功能指标。

四、药物治疗

药物治疗包括使用α受体阻滞剂如坦索罗辛缓释胶囊缓解下尿路症状，利尿剂如呋塞米片促进尿液排出，以及碳酸氢钠片纠正酸中毒。药物治疗需在医生指导下进行，不可自行调整剂量。

五、手术治疗

手术治疗适用于机械性梗阻患者，根据病因选择经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生，输尿管镜碎石术处理尿路结石，或肿瘤切除手术解除压迫。术后需定期复查泌尿系统超声评估恢复情况。

梗阻性肾病患者需保持每日饮水量2000毫升左右，避免长时间憋尿，限制高嘌呤与高盐食物摄入。定期复查泌尿系统超声与肾功能指标，观察排尿情况与身体水肿变化，出现发热、腰痛加剧或尿量减少时需及时就医。适当进行散步等轻度运动，避免剧烈活动加重肾脏负担。