高钾血症最严重的并发症

高钾血症最严重的并发症是心脏骤停。高钾血症可能导致心律失常、心室颤动甚至心脏骤停，严重威胁生命。

高钾血症是指血清钾浓度超过正常范围，通常高于5.5毫摩尔每升。钾离子在维持心脏电生理活动中起关键作用，当血钾浓度异常升高时，心肌细胞的静息电位和动作电位会发生改变，导致心肌兴奋性异常。这种异常可能表现为心电图改变，如T波高尖、PR间期延长、QRS波群增宽等。随着血钾浓度进一步升高，心脏电活动可能完全紊乱，最终引发心室颤动或心脏骤停。

除了心脏骤停，高钾血症还可能引起其他严重并发症。例如，高钾血症可能导致肌肉无力甚至瘫痪，这是由于高钾干扰了神经肌肉接头的正常功能。高钾血症还可能影响肾脏功能，尤其是在已有肾脏疾病的患者中。高钾血症还可能加重代谢性酸中毒，进一步恶化病情。这些并发症虽然不如心脏骤停致命，但仍需及时干预。

高钾血症患者应严格控制饮食中钾的摄入，避免食用高钾食物如香蕉、橙子、土豆等。同时应定期监测血钾水平，尤其是肾功能不全或服用可能影响血钾药物的患者。一旦出现心悸、肌肉无力等症状，应立即就医。医生可能会根据情况采取降钾措施，如使用葡萄糖酸钙稳定心肌、胰岛素促进钾离子向细胞内转移或使用利尿剂促进钾排泄。严重时可能需要进行血液透析以快速降低血钾浓度。