腰肌劳损的常规检查包括哪些

腰肌劳损的常规检查主要包括体格检查、影像学检查、实验室检查等。腰肌劳损可能与长期姿势不良、急性损伤未愈等因素有关，通常表现为腰部酸痛、活动受限等症状。

1、体格检查

医生会通过触诊判断腰部肌肉是否存在压痛、痉挛或结节，观察脊柱活动度是否受限。常见的检查包括直腿抬高试验、骨盆倾斜试验等，用于评估神经根是否受压或肌肉协调性。体格检查能初步鉴别腰肌劳损与腰椎间盘突出等疾病。

2、影像学检查

X线可排除骨折、骨质增生等结构性病变；MRI能清晰显示软组织损伤程度，如肌肉水肿、纤维化；超声检查适用于动态评估肌肉运动状态。影像学检查对明确腰肌劳损的继发性改变具有重要价值，但轻度劳损可能无异常表现。

3、实验室检查

血常规、C反应蛋白等炎症指标检查有助于鉴别感染性或免疫性疾病。肌酸激酶检测可反映肌肉损伤程度，尿酸检查能排除痛风性关节炎。实验室检查多用于排除其他病因，单纯腰肌劳损通常无特异性指标异常。

4、肌电图检查

通过记录肌肉电活动，判断是否存在神经源性损伤或肌肉病变。肌电图能区分腰肌劳损与神经根受压导致的放射性疼痛，但该检查属于有创操作，通常仅用于复杂病例的鉴别诊断。

5、功能评估量表

采用视觉模拟评分、Oswestry功能障碍指数等工具量化疼痛程度和生活影响。评估结果可作为制定康复方案的依据，并用于治疗前后的效果对比。量表评估具有主观性，需结合客观检查综合判断。

腰肌劳损患者日常应避免久坐久站，睡眠选择硬板床，注意腰部保暖。急性期可局部热敷缓解肌肉痉挛，恢复期建议进行游泳、小燕飞等低强度核心肌群训练。若疼痛持续加重或伴下肢麻木，需及时复查排除腰椎病变。