得腱鞘炎了怎么办

腱鞘炎可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。腱鞘炎通常由过度使用、外伤、感染、风湿性疾病、解剖结构异常等原因引起。

1、休息制动

急性期应停止引发疼痛的活动，使用支具固定患处。手指腱鞘炎可用铝制夹板保持手指伸直位，手腕腱鞘炎需用腕托限制活动。制动时间一般为2-3周，避免过早活动导致炎症反复。

2、冷敷热敷

急性肿胀期采用冰袋冷敷10-15分钟，间隔1小时重复，持续1-2天。慢性期改用40℃热毛巾敷20分钟，每日3次。跟腱鞘炎可配合温水浸泡，水中加入硫酸镁效果更佳。

3、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏或酮洛芬乳膏。严重者行腱鞘内注射醋酸泼尼松龙混悬液，但每年不超过3次。

4、物理治疗

超声波治疗采用1MHz频率，0.8W/cm²强度，每次5分钟。冲击波治疗每周1次，3-5次为疗程。桡骨茎突狭窄性腱鞘炎可尝试体外冲击波疗法，有效改善局部微循环。

5、手术治疗

保守治疗无效的狭窄性腱鞘炎需行腱鞘切开术，术后24小时开始被动活动。屈肌腱鞘炎采用小切口腱鞘部分切除术，术后配合康复训练。感染性腱鞘炎需彻底清创并引流。

日常应避免长时间重复性动作，使用工具时注意保持手腕中立位，电脑工作者每1小时活动手腕5分钟。可进行握力球训练增强肌腱耐受力，饮食多补充维生素C和蛋白质促进肌腱修复，游泳等非负重运动有助于改善局部血液循环。若出现晨僵超过30分钟或夜间痛醒需及时复诊。